未婚大學(xué)生不明原因左臀疼痛難確診
未婚,大學(xué)生。無(wú)家族遺傳病,無(wú)既往病史,發(fā)病兩周前患感冒一周。暑期在電子工廠打工期間一次吃飯后站立時(shí),無(wú)任何外傷,突然感覺(jué)左臀部疼痛,一天后加重至不能行走。臥床時(shí)不能做起,稍微移動(dòng)身體就會(huì)有要命的劇烈疼痛。1、深圳觀瀾人民醫(yī)院(二甲),診斷認(rèn)為是致密性髂骨炎,住院8天采用激素治療未見(jiàn)有好轉(zhuǎn);2、深圳市大醫(yī)院(三甲),住院12天最初懷疑強(qiáng)直性脊椎炎,紅斑狼瘡,后排出,再后來(lái)按照梨狀肌綜合癥治療十幾天,疼痛有所減輕,但好轉(zhuǎn)到一定程度后不能繼續(xù);3、河南省洛陽(yáng)市大醫(yī)院(三甲),住院7天,按照骶髂關(guān)節(jié)炎治療一周,疼痛進(jìn)一步減輕,病人可以站立,但仍然不能行走。醫(yī)生仍不能確診。病人各項(xiàng)影像檢查(X光、B超、CT、腰椎及軟組織磁共振)均未見(jiàn)病變,只是確定左側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎。血液化驗(yàn)有多項(xiàng)異常,雖疑似上述三種疾病,又都不能確診。急需確診,以便給予合適的治療方案,不勝感激!
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
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這位未婚大學(xué)生在無(wú)家族病史和既往病史的情況下,感冒后在電子廠打工時(shí)突然左臀疼痛,多家醫(yī)院診治仍未確診,可能與感染、免疫、神經(jīng)、關(guān)節(jié)及其他潛在因素有關(guān)。 1. 感染因素:感冒可能引發(fā)身體的炎癥反應(yīng),影響關(guān)節(jié)和周?chē)M織,導(dǎo)致疼痛。 2. 免疫因素:自身免疫功能異常,可能錯(cuò)誤攻擊自身組織,引發(fā)骶髂關(guān)節(jié)炎等。 3. 神經(jīng)因素:梨狀肌綜合征可能壓迫坐骨神經(jīng),引起臀部及下肢疼痛。 4. 關(guān)節(jié)因素:骶髂關(guān)節(jié)本身的結(jié)構(gòu)或功能異常,如關(guān)節(jié)面不平整、軟骨損傷等。 5. 其他潛在因素:如代謝紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)等,也可能影響關(guān)節(jié)和周?chē)M織。 目前雖然尚未確診,但應(yīng)繼續(xù)排查病因?;颊咭⒁庑菹?,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。相信通過(guò)進(jìn)一步的檢查和專(zhuān)家會(huì)診,有望明確診斷并制定有效的治療方案。
2025-02-17 13:08
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回答2
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高潔萱 主治醫(yī)師
太原市第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
方便門(mén)診
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你好。根據(jù)訴說(shuō)與化驗(yàn)報(bào)道還是關(guān)節(jié)炎可能性,根據(jù)藥物治療效果也符合該病的診斷.目前治療上主要堅(jiān)持抗風(fēng)濕治療.可加上中藥調(diào)理.應(yīng)加強(qiáng)営養(yǎng).適當(dāng)煆練,祝早日康復(fù)!
2015-12-22 18:32
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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全科
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左側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎,伴腰部軟組織損傷??奢斠豪^續(xù)消炎,同時(shí)配合針灸推拿,治療期間,盡量臥床休息,平臥硬板床,注意腰部保暖。
2015-12-22 07:17
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