咯血且肺部有炎癥，醫生建議做支氣管鏡檢查是為了更準確地診斷病因。支氣管鏡檢查的適應癥包括明確咯血原因、診斷肺部感染類型、探查氣道異物、評估氣道狹窄情況、輔助診斷腫瘤等。 1. 明確咯血原因：咯血可能源于支氣管擴張、肺結核、肺癌等，支氣管鏡能直接觀察到出血部位和病變特征。 2. 診斷肺部感染：對于一些特殊類型的肺部感染，如真菌性肺炎、支原體肺炎等，支氣管鏡下獲取標本有助于明確病原體。 3. 探查氣道異物：如果懷疑有異物吸入氣道，支氣管鏡可直觀地發現并取出。 4. 評估氣道狹窄：了解氣道狹窄的程度、位置和原因，為后續治療提供依據。 5. 輔助診斷腫瘤：可直接觀察氣道內有無腫瘤生長，并進行活檢以確定腫瘤的性質。 總之，支氣管鏡檢查在呼吸系統疾病的診斷中具有重要作用，能為后續的治療方案制定提供關鍵信息。

1,明確肺部腫塊的性質　　目前影像學診斷儀器對肺部腫塊的大小,部位能做出肯定診斷,但對腫塊性質診斷較為困難,應用纖維支氣管鏡檢查,結合活檢和刷片檢查技術,可使肺部腫塊性質診斷陽性率顯著提高.　　2,尋找可疑和陽性痰細胞的起源　　痰細胞學檢查發現癌細胞,而影像學檢查無異常發現,這類病人在臨床上稱之為隱匿性肺癌,通過纖維支氣管鏡檢查,觀察支氣管內的微妙異常征象,結合活檢和刷檢技術,能使患者早期確診,早期治療.　　3,頑固性咳嗽　　咳嗽一般為吸煙及支氣管炎,肺結核,支氣管內膜結核,肺炎,異物,肺部腫瘤等疾病所致,如果發生了難以解釋的咳嗽加重征象和對治療欠佳的咳嗽,宜作纖支鏡檢查以明確病因.　　4,不明原因的喘鳴　　一般慢性支氣管炎,支氣管哮喘均可發生喘鳴,如病人無類似的病史,且喘鳴逐漸加重,此種情況多提示氣管,大的支氣管局部性狹窄,原因可能是氣管或支氣管腫瘤,結核,異物,炎癥,痙攣等,應盡早行纖支鏡檢查以確診.　　5,咯血及痰中帶血　　咯血常見的病因有支氣管擴張,肺癌.支氣管內膜結核,肺結核,支氣管炎,肺膿腫,肉芽腫,外傷,肺血管異常等,行纖支鏡檢查可查明原因,還可經纖支鏡吸出血塊,局部注入止血藥止血,必要時可于鏡下作局部填塞治療.　　6,肺不張　　肺不張病因為腫瘤,炎癥,異物等阻塞支氣管致相應的肺組織萎縮,所以一旦發生肺不張,應盡早行纖支鏡檢查以探明原因,對炎癥,異物,痰栓,血塊等所致之肺不張,經纖支鏡治療大部分人可復張.

做氣管鏡需要注意一、病人術前4-6小時禁食。二、術前半小時，肌注阿托品0．5毫克，安定10毫克，必要時肌注杜冷丁50毫克。三、術前用1-2％地卡因或2-4％利多卡因或10％奴佛卡因做粘膜表面麻醉用藥，病人取仰臥位，肩部略墊高，頭部擺正，略向后仰，鼻孔朝上。這種體位，病人肌肉放松，比較舒適，并可預防暈厥，更宜于老琀、體弱、精神緊張者檢查。四、術中避免咳嗽，內腔鏡在進入聲門時，病人要深吸氣，不要緊張、術后病人休息觀察半小時，方可離開檢查室，術后可能出現鼻咽喉不適、疼痛、聲嘶、發熱、痰中帶血等，可于短時或數日內自愈。五、術后2小時方可進食，開始以半流質為宜，注意口腔衛生，可用硼酸液或呋喃西林液含漱。六、如做了活檢，應注意有無氣胸或活動性出血，有變化隨時就診，及時處理。如果檢查時間較綴，咳嗽較頻或咯血者，可用鎮靜劑、止血劑并可給抗生素，以預防呼吸

您好，您的情況不好判斷，建議您最好是到醫院先做個檢查在對癥治療。意見建議：祝你健康。