多種疾病患者甲狀腺癌術后應如何處理
患者患有心臟病,糖尿病,脊椎病,高血壓,身體缺鉀。11月8日做的甲狀腺結節性腫瘤切除手術,病理快速分析得出,右側是良性,左側是惡性的乳頭壯癌。我想請問,這種情況是否該盡快做第二遍手術,應該都切除,還是左側切除,哪天適宜?
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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對于患有心臟病、糖尿病、脊椎病、高血壓且身體缺鉀,同時剛做完甲狀腺結節性腫瘤切除手術(右側良性、左側惡性乳頭狀癌)的患者,是否盡快二次手術及手術范圍和時間,需綜合多方面因素考量,包括患者身體狀況、腫瘤情況、治療風險等。 1.身體狀況評估:患者存在多種基礎疾病,心臟病可能影響手術耐受性,糖尿病會影響傷口愈合,高血壓增加手術風險,缺鉀可能導致心律失常。需要先穩定這些病情,控制血壓、血糖,糾正血鉀水平。 2.腫瘤特征分析:左側惡性乳頭狀癌的大小、位置、是否侵犯周圍組織等,決定手術范圍。若癌灶局限,可考慮單側切除加周圍淋巴結清掃;若范圍較廣,可能需全切。 3.治療風險權衡:二次手術本身存在風險,如出血、感染、神經損傷等。需評估患者能否承受這些風險。 4.術后康復條件:包括家庭護理支持、患者自身的康復意愿和能力等。 5.患者意愿考慮:充分尊重患者的意愿和選擇,共同制定治療方案。 綜合以上因素,醫生會與患者充分溝通,權衡利弊,選擇最適合患者的治療方案和手術時機。建議患者在正規醫院,由多學科專家團隊共同評估和決策。
2025-02-16 13:44
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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這個不應該的。必須按醫囑進行調理。同時在考慮配合吃無限極的增建口服液和靈芝皇膠囊進行調理來增強免疫力啊。
2015-12-22 01:22
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