74 歲老人大拇指關(guān)節(jié)疼痛，之前打過封閉針，是否能再次注射需綜合考慮多種因素，如病情嚴(yán)重程度、高血壓控制情況、關(guān)節(jié)損傷狀況、藥物過敏史以及整體身體狀況等。 1. 病情嚴(yán)重程度：若疼痛嚴(yán)重且其他治療無效，可能適合再次封閉治療。但如果病情較輕，可先嘗試保守治療，如熱敷、休息等。 2. 高血壓控制情況：如果高血壓控制良好，血壓穩(wěn)定，一般對封閉治療影響不大。但若血壓波動大，未有效控制，可能增加治療風(fēng)險。 3. 關(guān)節(jié)損傷狀況：通過檢查明確關(guān)節(jié)損傷程度。輕度損傷，封閉可能有效；嚴(yán)重?fù)p傷，可能需要其他更復(fù)雜的治療。 4. 藥物過敏史：了解患者有無對封閉針?biāo)盟幬镞^敏，如有過敏則不能注射。 5. 整體身體狀況：評估老人的心肺功能、肝腎功能等，身體狀況差可能影響治療決策。 總之，對于這位老人，需要醫(yī)生綜合評估各方面情況后，再決定是否進(jìn)行封閉治療。同時，老人在治療過程中應(yīng)密切配合醫(yī)生，遵循醫(yī)囑。

你好：這個不排除關(guān)節(jié)炎的可能。你可以局部用傷濕止痛膏外敷后在進(jìn)行鈣的補(bǔ)充和必要的局部鍛煉就可以了。