長期服用降壓藥但血壓仍未達標，這種情況較為常見，可能與藥物選擇、用藥時間、生活方式、合并疾病、個體差異等有關。 1. 藥物選擇：代文（纈沙坦）和絡活喜（苯磺酸氨氯地平）不是同一類藥。纈沙坦屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，通過阻斷血管緊張素Ⅱ的作用來降壓；苯磺酸氨氯地平屬于鈣通道阻滯劑，通過阻止鈣離子進入血管平滑肌細胞來發揮降壓作用。但如果單藥治療效果不佳，可能需要聯合其他類型的降壓藥，如利尿劑氫氯噻嗪、β受體阻滯劑美托洛爾等。 2. 用藥時間：降壓藥的服用時間應根據血壓波動規律來調整。如果早晨起床血壓高，可考慮將部分降壓藥提前至睡前服用。 3. 生活方式：不良的生活方式會影響降壓效果，如高鹽飲食、吸煙、酗酒、缺乏運動、長期精神緊張等。應低鹽飲食，戒煙限酒，適量運動，保持心情舒暢。 4. 合并疾?。禾悄虿』颊叱０橛心I損傷，影響血壓控制。需定期檢查腎功能，必要時調整治療方案。 5. 個體差異：每個人對藥物的反應不同。如果當前用藥方案效果不佳，應在醫生指導下調整。 總之，高血壓的治療需要綜合考慮多種因素?；颊邞ㄆ诒O測血壓，遵醫囑調整治療方案，同時改善生活方式，以更好地控制血壓。

病情分析：代文又叫纈沙坦，是一種血管緊張素II受體拮抗劑，絡活喜又叫氨氯地平，是一種鈣通道拮抗劑，兩者不是一類藥，降壓機制不同。你現在收縮壓控制不理想，可以調整一下用藥。你可以用安博諾（厄貝沙坦氫氯噻嗪片）代替代文早上服用，這是一種血管緊張素II受體拮抗劑和利尿劑的復方制劑，適用于糖尿病高血壓患者。平時飲食宜清淡，低鹽飲食，糖尿病飲食，忌食辛辣刺激性食物，保持心情舒暢，適當運動。

您好！您的情況是高血壓。高血壓是一種很常見的疾病，確診為高血壓就需要非藥物治療，將血壓控制在目標范圍內。建議你到醫院先做個24小時的動態血壓監測，再根據血壓波動情況來選擇用藥，這樣才有較好的降壓效果。