要判斷脾腎陽虛和肝腎陰虛的調經藥哪種適合自己，需綜合癥狀表現、舌象脈象、平素體質、生活習慣、過往病史等方面。 1.癥狀表現：脾腎陽虛常表現為畏寒肢冷、腰膝冷痛、腹瀉便溏、月經推遲、經量少等；肝腎陰虛則多見頭暈耳鳴、腰膝酸軟、五心煩熱、月經提前、經量少等。 2.舌象脈象：脾腎陽虛者舌淡胖，苔白滑，脈沉遲無力；肝腎陰虛者舌紅少津，脈細數。 3.平素體質：平素怕冷、易感冒多為脾腎陽虛；平素易上火、口干咽燥多為肝腎陰虛。 4.生活習慣：長期熬夜、過度勞累易致肝腎陰虛；飲食生冷、久居寒濕之地易致脾腎陽虛。 5.過往病史：若有慢性腹瀉、慢性腎炎等病史，可能傾向脾腎陽虛；有高血壓、糖尿病等慢性疾病，可能傾向肝腎陰虛。 總之，判斷哪種調經藥適合自己較為復雜，建議前往正規醫院，由專業中醫醫生通過綜合判斷來確定，切不可自行用藥。

您好；建議在醫生的監護下使用，祝身體健康。

根據你的描述，這種情況需要根據你的癥狀確定服用什么合適。脾腎陽虛和肝腎陰虛的臨床癥狀不一樣，需要辯證區別，然后才能治療那個藥物是適合你的。