高血壓長期用藥控制不佳,原因及檢查有哪些?
問題描述:高血壓20多年,一直吃蒙諾和消心痛,但近半年沒量血壓,10-16日單位查體發(fā)現(xiàn)高血壓,一直換施惠達和洛丁新不見效,3周前改用拜新同和洛丁新貝他樂克,消心痛3片至今上午起來血壓還是190/100,已查腎上腺和腎動脈造影正常,請問什么原因血壓降不下去?還需要做什么檢查?
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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高血壓長期控制不佳可能由多種原因?qū)е拢绮涣忌罘绞健⑺幬镆蛩亍⒑喜⑵渌膊 y量誤差、精神心理因素等。 1.不良生活方式:長期高鹽飲食、過量飲酒、缺乏運動、長期精神緊張或焦慮、肥胖、吸煙等,都可能影響血壓控制。應(yīng)調(diào)整飲食,減少鹽和脂肪攝入,增加運動量,控制體重,戒煙限酒,保持良好心態(tài)。 2.藥物因素:藥物劑量不足、未按時服藥、藥物不適合個體等。需遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量或更換藥物。 3.合并其他疾病:如糖尿病、高血脂、睡眠呼吸暫停綜合征等。要積極治療這些合并癥。 4.測量誤差:測量方法不正確、測量設(shè)備不準確。應(yīng)掌握正確的測量方法,定期校準測量設(shè)備。 5.精神心理因素:長期壓力大、焦慮、抑郁等不良情緒可能導(dǎo)致血壓波動。必要時尋求心理治療。 總之,高血壓控制不佳的原因較為復(fù)雜,需要綜合考慮。患者應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行全面評估和調(diào)整治療方案。同時,要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,定期監(jiān)測血壓。
2025-02-13 20:58
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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高血壓是一種常見病,需要結(jié)合原發(fā)性以及繼發(fā)性用藥對于原發(fā)性高血壓,可以使用降壓藥物,如硝苯地平、美托洛爾等,對于繼發(fā)性高血壓,需要治療原發(fā)病,祝你健康。;
2015-12-20 22:37
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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高血壓是需要長期服用藥物控制治療的,另外注意日常的飲食起居也是非常重要的,低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要要禁煙,酒,避免情緒激動.最好選擇緩釋片控制血壓、血壓更平穩(wěn).如果你是血壓持續(xù)一整天高,那就要用長效降壓藥(硝苯地平緩釋片、蒙諾等),如果是在規(guī)定的時間里,一時性的的增高,那就用短效降壓藥(心痛定、卡托普利等)。平時要多吃水果蔬菜,例如西紅柿,芹菜,木耳,薺菜等,養(yǎng)成每天清晨空腹一杯涼白開的好習(xí)慣,可經(jīng)常按摩頸部的橋弓穴和耳背的降壓溝,保持心情舒暢也是很重要的,
2015-12-20 14:01
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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從你描述的病情來看,主要表現(xiàn)為:高血壓。建議你到心血管科看一下,他們會根據(jù)你的血壓,選擇一種或者幾種適合你的降壓藥物,平時自己要監(jiān)測血壓,規(guī)律服用降壓藥物,常用降壓藥物有:絡(luò)活喜(用于高血壓及心絞痛的治療)、施慧達(用于高血壓及心絞痛的治療)、科素亞(高血壓和充血性心力衰竭),代文(輕中度原發(fā)性高血壓,尤其適用于腎臟損害所致的繼發(fā)性高血壓),還可以考慮選擇雅施達、安博維、安博諾等。
2015-12-20 10:05
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,這種情況的話,我建議你可以服用阿替洛爾和美托洛爾進行治療,一定要堅持服用要結(jié)合自身特點以清補為主,選擇一些既有豐富營養(yǎng),又有降壓作用的食物,如山藥、芹菜等,少吃豬牛羊肉等等
2015-12-20 09:58
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