肺結(jié)核并發(fā)肺炎,痰堵支氣管,找不到結(jié)核菌,要做穿透手術(shù)嗎?
醫(yī)生您好!我朋友得了肺結(jié)核然后并發(fā)肺炎。現(xiàn)在住院中。現(xiàn)在肺炎醫(yī)得差不多了,醫(yī)生要求他轉(zhuǎn)院到專門的結(jié)核病醫(yī)院治療。但在最近的檢查中,只有拍片結(jié)果顯示是肺結(jié)核,肝,腎,心等**功能都無異常。就是不怎么排痰,醫(yī)生說痰是堵塞住支氣管中,排不出來,最近一直在輸液,才咳出一點點的痰,而這些痰中都沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌,醫(yī)生現(xiàn)在也找不到結(jié)核菌現(xiàn)在到底在哪,,但他們確認(rèn)是肺結(jié)核。、醫(yī)生說要做一個穿透手術(shù),進(jìn)支氣管,看看是否能找到結(jié)核菌。請問是否該做此手術(shù)呢?萬一又找不到呢?曾經(jīng)治療情況和效果:無想得到怎樣的幫助:
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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肺結(jié)核并發(fā)肺炎且痰堵塞支氣管,找不到結(jié)核菌時,是否進(jìn)行穿透支氣管的手術(shù)需要綜合多方面因素考慮,包括病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、治療效果預(yù)期、手術(shù)風(fēng)險及后續(xù)治療方案等。 1. 病情嚴(yán)重程度:如果患者肺結(jié)核癥狀明顯,肺部病變范圍較大,影響呼吸功能,即使目前未找到結(jié)核菌,手術(shù)探查可能有助于明確病情,為后續(xù)治療提供依據(jù)。 2. 患者身體狀況:患者若身體狀況良好,能夠耐受手術(shù),那么手術(shù)的可行性相對較高。但如果存在其他嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病,手術(shù)風(fēng)險會增加。 3. 治療效果預(yù)期:若通過其他常規(guī)檢查和治療方法效果不佳,手術(shù)可能帶來新的診斷和治療機會。 4. 手術(shù)風(fēng)險:任何手術(shù)都存在風(fēng)險,如出血、感染、氣胸等,需要醫(yī)生充分評估并告知患者。 5. 后續(xù)治療方案:即使手術(shù)未找到結(jié)核菌,也可根據(jù)病情調(diào)整藥物治療方案,加強抗結(jié)核治療。 綜合來看,是否進(jìn)行該手術(shù)需要醫(yī)生與患者充分溝通,權(quán)衡利弊后做出決定。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療建議,爭取早日康復(fù)。
2025-02-13 05:11
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,肺結(jié)核病人有很多都找不到細(xì)菌的,能找到的不到50%,醫(yī)生會給予診斷性治療,有效就可以繼續(xù)治療,無效會考慮其他疾病
2015-12-20 21:54
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好,根據(jù)你提供的情況,考慮肺結(jié)核可能性大,應(yīng)做進(jìn)一步檢查清楚,建議可以做纖維支氣管加活檢看看,如果有找到結(jié)核菌,應(yīng)進(jìn)行抗結(jié)核治療,如果沒有,結(jié)核菌素試驗,血和痰都找不到菌的話,可能是陳舊性肺結(jié)核,可以不用治療。
2015-12-20 13:31
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,肺結(jié)核病人有很多都找不到細(xì)菌的,能找到的不到50%,醫(yī)生會給予診斷性治療,有效就可以繼續(xù)治療,無效會考慮其他疾病您可能不是太明白,多聽醫(yī)生的意見沒錯的。。
2015-12-20 11:32
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,肺結(jié)核病人有很多都找不到細(xì)菌的,能找到的不到50%,醫(yī)生會給予診斷性治療,有效就可以繼續(xù)治療,無效會考慮其他疾病這些問題比較專門,您可能不是太明白。多聽醫(yī)生的意見沒錯的。。
2015-12-20 11:04
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