57 歲男性患者患有 L4 椎體向前 I 度滑脫致椎管狹窄、腰椎骨質增生、L4/5-L5/S1 椎間盤膨出、椎后小關節退行性變，走路時腿麻抬不起來，是腰椎移位壓迫神經所致。治療需綜合考慮，包括保守治療和手術治療，以及日常的護理和康復訓練等。 1.疾病原理：腰椎滑脫使椎體位置改變，椎管狹窄影響神經傳導；骨質增生刺激周圍組織；椎間盤膨出壓迫神經根；小關節退變破壞腰椎穩定性。這些綜合作用導致神經受壓，出現腿麻無力癥狀。 2.保守治療：臥床休息，減輕腰部負擔。佩戴腰圍，提供支撐和保護。物理治療如熱敷、按摩、牽引等，緩解肌肉緊張。藥物治療，如塞來昔布膠囊緩解疼痛，甲鈷胺片營養神經，邁之靈片減輕神經根水腫。 3.手術治療：保守治療無效或癥狀嚴重時，考慮手術。如椎管減壓術、椎體融合術等，解除神經壓迫，重建腰椎穩定性。 4.日常護理：避免長時間彎腰、負重，選擇合適的床墊和座椅。注意腰部保暖，防止受寒。 5.康復訓練：在醫生指導下進行腰部肌肉鍛煉，如小燕飛、五點支撐等，增強腰部力量。 患者應積極配合治療，遵循醫生建議，注意日常生活中的保養和康復，以改善癥狀，提高生活質量。

你好；這種情況神經的壓迫是很嚴重的。保守治療很難好轉的。有可能沒有任何的效果。最好手術治療。