喝 131 碘后易患甲減的人群主要有甲狀腺腫大明顯者、自身免疫性甲狀腺疾病患者、老年人、長期大量吸煙人群、治療前甲狀腺功能亢進較嚴重者等。患上甲減的幾率因個體差異和多種因素影響，一般在 10% - 50%之間。 1. 甲狀腺腫大明顯者：甲狀腺組織體積較大，接受 131 碘治療時，可能破壞過多甲狀腺組織，導致甲減。 2. 自身免疫性甲狀腺疾病患者：如橋本甲狀腺炎合并甲亢，本身甲狀腺組織已存在免疫損傷，131 碘治療后更易出現甲減。 3. 老年人：身體代謝能力下降，甲狀腺修復和代償功能減弱，治療后甲減風險增加。 4. 長期大量吸煙人群：煙草中的有害物質可能影響甲狀腺功能和代謝，增加甲減發生幾率。 5. 治療前甲狀腺功能亢進較嚴重者：甲狀腺激素分泌過多，對甲狀腺組織造成較大損傷，治療后易出現甲減。 總之，131 碘治療甲亢有一定導致甲減的風險，但醫生會在治療前綜合評估患者情況，權衡利弊。治療后也會密切監測甲狀腺功能，以便及時發現和處理甲減。

這個要看醫生的技術，據資料顯示92%的甲減患者是由于甲亢進行手術或者131治療不當導致的。