五十歲患三叉神經(jīng)痛,平時(shí)注意啥?
醫(yī)生:您好,我向你咨詢,我今年五十歲,今年年初突然無故左臉疼痛,剛開始還以為是牙痛,經(jīng)過檢查才知是三叉神經(jīng)痛,現(xiàn)在有在吃西藥,主要是止痛,還有在吃幾包中藥。上網(wǎng)查詢時(shí)發(fā)現(xiàn)關(guān)于這方面的資料很少,也有點(diǎn)混亂,很多醫(yī)院都吹得很神呼。在此我想請(qǐng)教醫(yī)生,就我這樣的情況,平時(shí)應(yīng)注意什么,例如飲食、生活,還有藥物方面選擇什么比較好,醫(yī)院方面又有哪間比較權(quán)威的。我是廣東人。謝謝!!!
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
三叉神經(jīng)痛患者在日常生活中,需注意飲食、生活習(xí)慣、情緒管理、藥物選擇及就診醫(yī)院等方面。 1. 飲食:避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、芥末等;少吃過冷、過熱的食物,以防刺激神經(jīng)。 2. 生活習(xí)慣:保證充足睡眠,避免勞累和過度緊張;注意面部保暖,避免冷風(fēng)直吹。 3. 情緒管理:保持心情舒暢,避免焦慮、抑郁等不良情緒,情緒波動(dòng)可能誘發(fā)疼痛。 4. 藥物選擇:常見藥物有卡馬西平、苯妥英鈉、加巴噴丁等,但需遵醫(yī)囑使用。 5. 就診醫(yī)院:選擇正規(guī)的綜合性醫(yī)院或神經(jīng)專科醫(yī)院,醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)豐富,治療更規(guī)范。 總之,三叉神經(jīng)痛患者要從多方面注意,積極配合治療,以減輕疼痛,提高生活質(zhì)量。
2025-02-12 18:47
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
-
中西結(jié)合治療三叉神經(jīng)痛《新醫(yī)學(xué)》1993-2白附子、僵蠶、全蟲、雙鉤、白芷各100克,川芎200克,蜈蚣10條(去頭足)。打成粉末,每次服3克,每日三次,飯后半小時(shí)服。復(fù)合維生素B片,2片/次,每日三次;維生素C,0.2g,每日三次;潑尼松20mg,每日二次,急性期用,病久不用。復(fù)方丹參片,每次三片,每日三次。以上治療十天為一療程。三叉神經(jīng)痛
2015-12-19 23:28
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
-
你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來和你談?wù)劇叭嫔窠?jīng)痛”的問題。三叉神經(jīng)痛是一種發(fā)生于三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)的短暫的、反復(fù)發(fā)作的劇烈疼痛。分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。前者病因不明;后者由炎癥、外傷、腫瘤、血管病等引起。常于40歲后起病,女性較多。中醫(yī)學(xué)稱本病為“偏頭風(fēng)”、“面痛”等。原發(fā)性三叉神經(jīng)癰為驟然發(fā)生的劇烈疼痛,呈切割樣、針刺樣和陣發(fā)性。一次發(fā)作持續(xù)數(shù)秒鐘至數(shù)分鐘,可連續(xù)多次發(fā)作。疼痛部位嚴(yán)格限于三叉神經(jīng).感覺支配區(qū)內(nèi),最常見的是下顎和(或)上頜區(qū)域內(nèi)疼痛。從事一些涉及三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)功能的動(dòng)作(如刷牙和咀嚼)或觸及三又神經(jīng)支配區(qū)域內(nèi)的一些觸發(fā)點(diǎn)(如上下唇、鼻翼外側(cè)等)可激發(fā)疼痛的發(fā)作。嚴(yán)重者在發(fā)作時(shí)伴有同側(cè)面部肌肉的反射性抽搐。緩解期正常。隨病程進(jìn)展,緩解期日益縮短。多為單側(cè)性,個(gè)別病人可先后或同時(shí)發(fā)生兩側(cè)疼痛。一般神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽(yáng)性體征。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛青壯年多見,疼痛的部位、性質(zhì)及觸發(fā)點(diǎn)與原發(fā)者相同。但疼痛較持久,檢查可見三叉神經(jīng)等損害的陽(yáng)性體征,如面部感覺障礙、角膜反射遲鈍及咀嚼肌癱瘓、萎縮等。應(yīng)檢查有無腫瘤或其他病變壓迫三叉神經(jīng)或累及其在腦干內(nèi)的通路。1)三叉神經(jīng)是第V對(duì)腦神經(jīng),在面部有三個(gè)分支: 1.眼支--分布于眼球,眼瞼,前額皮膚及一部分鼻腔粘膜。 2.上頜支--分布于眼裂和口裂之間的皮膚。上頜的牙齒及鼻腔等。 3.下頜支--是混合神經(jīng)(既有感覺又有運(yùn)動(dòng)纖維)。 2)誘因:主要面部的機(jī)械刺激,如說話,洗臉,刷牙,咀嚼,剃須,打呵欠,涼風(fēng)吹等。 突發(fā)三叉神經(jīng)痛無預(yù)兆,疼痛如閃電般的突然來臨,為短暫而劇烈的刀割樣或撕裂樣或電灼樣痛,嚴(yán)重時(shí)伴面部肌肉反射性抽搐,面部發(fā)紅,結(jié)膜充血,流淚,流涎。疼痛多在白天發(fā)生,生次持續(xù)數(shù)秒鐘到數(shù)分鐘,間歇期無任何癥狀,經(jīng)一段時(shí)間后突然復(fù)發(fā)。疼痛有時(shí)與季節(jié)有關(guān)。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛癥狀不如原發(fā)性典型,發(fā)病較年輕,疼痛是持續(xù)性,有聽力障礙,面肌抽搐或麻痹等。 3)防治方法:繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛應(yīng)針對(duì)原發(fā)病因進(jìn)行相應(yīng)治療。原發(fā)者治療以止痛為目的。1.西醫(yī)藥治療①卡馬西平:為首選藥物,初服100毫克,日2次,服1日以后每日增加100毫克,直到疼痛停止。每日最大量不應(yīng)超過1咖忉e,以后逐漸減小藥量,確定最小有效量維持。但應(yīng)定期檢查肝功能與造血功能,孕婦忌用。副作用參見藥物書籍。②苯妥英鈉:初服100毫克,每日3次;如無效可每日增加100毫克,最大量不超過每日600毫克。如產(chǎn)生頭暈、行走不穩(wěn)、跟球震顫等中毒癥狀應(yīng)立即減量到中毒反應(yīng)消失為止。③以上藥物治療無效以后,可用氯硝西泮4--6毫克/日,副作用有嗜睡和步態(tài)不穩(wěn)。2.中醫(yī)藥治療①風(fēng)寒阻絡(luò):顏面陣發(fā)性疼痛,緊束感,遇寒加重,遇熱稍減,或伴惡寒發(fā)熱,鼻流清涕,口不渴,舌淡苔薄白,脈浮緊。取川芎20克,荊芥、防風(fēng)、羌活各10克,白芷12克,細(xì)辛3克,全蝎5克,蜈蚣3條,薄荷、生甘草各6克。此方祛風(fēng)散寒,通絡(luò)止痛。②風(fēng)熱傷絡(luò):面部灼熱疼痛,遇熱加重,惡風(fēng),微渴,舌邊尖紅苔薄黃,脈浮數(shù)。用桑葉、白菊花、連翹各12克,葦根15克,忍冬藤20克,蔓荊于10克,川芎9克,全蝎5克,薄荷、生甘草各6克。此方疏風(fēng)散熱,通絡(luò)止痛。③痰火上擾:面部陣發(fā)性悶脹灼痛,常進(jìn)食時(shí)發(fā)作,局部喜冷涼,頭昏而沉,口渴不欲飲,時(shí)吐痰涎,胸浣痞悶,舌苔厚膩,微黃,脈弦滑。取茯苓15克,橘紅、枳實(shí)、竹茹、瓜蔞、厚樸各12克,半夏、川芎各10克、甘草6克,全蝎5克。此方化痰清熱,通絡(luò)止痛。④肝膽火熾:顏面陣發(fā)劇痛,刀割樣,灼熱感,煩躁易怒,脅痛口苦,頭暈?zāi)砍啵矢煽诳剩虺啵嗉t苔黃,脈弦數(shù)。用梔子、黃芩、柴胡、僵蠶、菊花各10克,石決明(先下)、龍膽草、生地、白芍各15克,蟬衣、木通、甘草各6克。此方清肝瀉火止痛。⑤陽(yáng)明胃熱:顏面灼痛,前額脹痛,齒痛口奧,大便秘結(jié),舌紅苔黃膩或燥,脈弦滑。取生石膏30克,菊花、生地各15克,薄荷12克,丹皮10克,川芎9克,生大黃(后下)、黃連、甘草各6克。此方清胃瀉熱。⑥陰虛陽(yáng)亢:顏面灼痛伴抽搐,頭目眩暈,面色潮紅,腰膝無力,耳鳴失眠,舌紅無苔或少苔,脈細(xì)數(shù)。用龜板20克(先下)、青葙子各20克,生熟地各16克,石決明(先下)、山萸肉各15克,知母、丹皮、元參1、蜈蚣各1O克,全蝎5克。此方滋陰潛陽(yáng),熄風(fēng)通絡(luò)。⑦絡(luò)脈淤阻:日久不愈,痛有定處如針刺,面色晦暗,目澀,皮膚粗糙,心悸,舌質(zhì)紫暗或有斑點(diǎn),脈弦細(xì)澀。取川芎15克,赤芍、僵蠶各12克,香附10克,桃仁、紅花各9克,全蝎5克,麝香o.5克(沖),老蔥3根。此方活血化淤通絡(luò)。3.針刺治療①體針:主穴取患側(cè)太陽(yáng)穴,下關(guān),輔助穴取健側(cè)合谷。第一支痛配陽(yáng)白、攢竹、魚腰;第二支痛者配四白、迎香、禾酵;第三支痛配承漿、頰車。②耳針:面頰、上頜、下顱、神門、枕。4.其他治療患者每天起床后和睡覺前,可用木梳從前額經(jīng)過頭頂梳至后頸部,開始時(shí)每分鐘梳25次左右,5分鐘后逐漸加快速度。用力要均勻,以不劃傷頭皮為度,每次梳10分鐘,1周后疼痛可逐漸減輕,1個(gè)月后便基本痊愈。上述治療無效者可考慮手術(shù)治療;不適宜手術(shù)者可選擇封閉治療。 4)預(yù)防與調(diào)養(yǎng): 主要指緩解期預(yù)防復(fù)發(fā)。急性期除應(yīng)活血祛風(fēng)止痛外,尚應(yīng)配合平肝,健脾,溫腎之藥。緩解期(平穩(wěn)期)則調(diào)理氣血,疏通血脈,改善全身狀況。致于具體用藥則需辯證施治,不可千篇一律。1.保持精神愉快,避免精神刺激;盡量避免觸及“觸發(fā)點(diǎn)”。2.飲食應(yīng)富有營(yíng)養(yǎng);起居規(guī)律,保證足夠的睡眠和休息;室內(nèi)環(huán)境應(yīng)安靜,整潔,空氣新鮮。 三叉神痛就象坐骨神經(jīng)痛一樣是個(gè)癥狀,治療前應(yīng)先找疼痛原因以便針對(duì)性治療。家庭救治中以藥物治療為主。用藥原則:從小劑量到逐漸加量,加到能控制癥狀為主,持續(xù)一段時(shí)間,而后慢慢減量,減至以最小藥量控制發(fā)作為原則。但往往一種藥物服幾年后療效降低。此時(shí)需合用其他藥;或更換藥物,常用藥物:維生素B12肌注,500μg1次/日,肌注2周。口服卡馬西平,國(guó)產(chǎn)的叫痛痙寧,2--3次/日,0.1g/次,根據(jù)止痛情況調(diào)節(jié)藥量。以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。
2015-12-19 21:21
-
其他網(wǎng)友提過類似問題,你可能感興趣
針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
- 張家口癲癇哪家醫(yī)院看得好(張家口有神...
- 湛江哪家醫(yī)院看癲癇病好(湛江哪個(gè)醫(yī)院...
- 九江哪家醫(yī)院治癲癇(九江看神經(jīng)內(nèi)科哪...
- 大同哪里的醫(yī)院治療癲癇好(大同哪家醫(yī)...
- 長(zhǎng)治醫(yī)院有癲癇專科嗎(長(zhǎng)治哪個(gè)醫(yī)院看...
- 邢臺(tái)癲癇病醫(yī)院哪家好呢(邢臺(tái)哪個(gè)醫(yī)院...
- 衡陽(yáng)治癲癇病醫(yī)院(衡陽(yáng)治療神經(jīng)內(nèi)科最...
- 駐馬店哪家醫(yī)院看癲癇更專業(yè)(駐馬店哪...
- 駐馬店看癲癇病醫(yī)院(駐馬店哪個(gè)醫(yī)院看...
- 金華治癲癇哪些醫(yī)院(金華看神經(jīng)內(nèi)科哪...