31 歲男性 20 年哮喘病史,此次發(fā)作用藥未控,為何?
男性,31歲,20年哮喘病史。此次發(fā)作前服用強(qiáng)的松2片tid,舒喘靈1片tid,頭孢拉定3粒tid,阿奇霉素1粒tid,必可酮2噴qd,萬托林1噴必要時(shí)。以前發(fā)作這樣服用都有效果,這次居然控制不住,仍夜喘厲害。補(bǔ)充問題1:(2010-07-0312:24:29)夜晚發(fā)作時(shí)用萬托林只能起效2小時(shí),舒喘靈氣霧劑和萬托林效果差不多。不論有無炎癥,頭孢拉定和阿奇霉素不是已經(jīng)雙聯(lián)抗炎了嗎?
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,受多種因素影響。此次用藥未控制病情,可能與藥物耐藥、病情進(jìn)展、過敏原持續(xù)刺激、合并其他疾病、用藥不規(guī)范等有關(guān)。 1. 藥物耐藥:長期使用同一種或同一類藥物,可能導(dǎo)致身體對(duì)藥物的敏感性下降,藥效減弱。比如長期使用沙丁胺醇(舒喘靈)、硫酸特布他林(博利康尼)等β?受體激動(dòng)劑,可能產(chǎn)生耐藥。 2. 病情進(jìn)展:哮喘病情可能逐漸加重,原本有效的藥物劑量和種類不再能有效控制。 3. 過敏原持續(xù)刺激:若未有效避開過敏原,如花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等,會(huì)使哮喘反復(fù)發(fā)作且難以控制。 4. 合并其他疾病:可能合并了胃食管反流病、鼻息肉等,這些疾病會(huì)加重哮喘癥狀。 5. 用藥不規(guī)范:未按時(shí)按量用藥,或者在癥狀稍有緩解時(shí)自行減藥或停藥。 總之,對(duì)于哮喘控制不佳的情況,需要綜合考慮多種因素,建議及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,如肺功能檢查、過敏原檢測(cè)等,以便調(diào)整治療方案。
2025-02-13 16:07
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,可以用舒喘靈氣霧劑。避免情緒急躁。
2015-12-19 13:51
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回答1
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蔣險(xiǎn)峰 主治醫(yī)師
浙江工業(yè)大學(xué)醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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必要時(shí)到醫(yī)院檢查有無感染,積極消除。
2015-12-19 05:02
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