肺結核后曲菌球感染咯血如何治療及選醫院?
歲十多年前得過肺結核過幾年后間斷咯血經攝片CT等檢查便抗炎止血輸幾天液就止住了血而今年從六月份至今一直出血量大時有幾口前幾天做了纖支鏡檢查發現右上肺支氣管分支有一新生物不完全堵塞取一點出來做活檢得出是曲菌球感染有炎癥曾經治療情況和效果:這種情況下應該怎樣治療?到哪家醫院治療最好?(
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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肺結核后出現曲菌球感染并咯血,治療方法包括藥物治療、手術治療等,選擇醫院時要考慮醫院的綜合實力、科室專長等。常見的治療藥物有伏立康唑、伊曲康唑、兩性霉素 B 等。 1. 疾病介紹:曲菌球是一種真菌感染,常發生在原有肺部疾病基礎上,如肺結核。感染后可引起咳嗽、咯血等癥狀。 2. 藥物治療:伏立康唑是一種廣譜抗真菌藥,對曲菌有較好療效,但可能有肝腎功能損害等不良反應。伊曲康唑可抑制真菌生長,部分患者用藥后可能出現胃腸道不適。兩性霉素 B 抗菌譜廣,但可能引起發熱、寒戰等副作用。使用這些藥物均需遵醫囑。 3. 手術治療:對于藥物治療效果不佳、反復咯血或病變局限的患者,可考慮手術切除病變組織。但手術有一定風險,如出血、感染等。 4. 支持治療:咯血量大時要及時止血、輸血,維持生命體征穩定。同時要加強營養支持,提高免疫力。 5. 醫院選擇:應選擇綜合實力強、呼吸內科或胸外科技術精湛的醫院。可參考醫院的專家團隊、醫療設備、患者口碑等。 總之,肺結核后曲菌球感染咯血的治療需要綜合考慮患者的具體情況,選擇合適的治療方法和醫院,以提高治療效果和生活質量。
2025-02-14 07:08
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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發現右上肺支氣管分支有一新生物不完全堵塞取一點出來做活檢得出是曲菌球感染有炎癥肺曲霉菌病是臨床少見的一種肺部真菌感染僅有少數抗真菌藥物對曲霉菌有效如:兩性霉素B片兩性霉素B為多烯類抗真菌抗生素通過影響細胞膜通透性發揮抑制真菌生長的作用臨床上用于治療嚴重的深部真菌引起的內臟或全身感染或者口服伊曲康唑膠囊可以治療曲霉病及念珠菌病、隱球菌病(包括隱球菌性腦膜炎)、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其它各種少見的系統性或熱帶真菌病注意休息適當增加飲食營養注意營養均衡防寒保暖避免受涼就行了祝你健康
2015-12-19 06:00
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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病情分析:發現右上肺支氣管分支有一新生物不完全堵塞取一點出來做活檢得出是曲菌球感染有炎癥肺曲霉菌病是臨床少見的一種肺部真菌感染意見建議:僅有少數抗真菌藥物對曲霉菌有效如:兩性霉素B片兩性霉素B為多烯類抗真菌抗生素通過影響細胞膜通透性發揮抑制真菌生長的作用臨床上用于治療嚴重的深部真菌引起的內臟或全身感染或者口服伊曲康唑膠囊可以治療曲霉病及念珠菌病、隱球菌病(包括隱球菌性腦膜炎)、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其它各種少見的系統性或熱帶真菌病注意休息適當增加飲食營養注意營養均衡防寒保暖避免受涼就行了祝你健康
2015-12-19 03:03
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