43 歲女患者頸椎病伴心臟不適,如何應(yīng)對(duì)?
患者,女,43歲此前有頸椎病.1月9日兩次心臟難受,當(dāng)日做心電圖每分105次,后來做彩色B超,心臟正常,化驗(yàn)結(jié)果都正常,動(dòng)態(tài)心電圖在活動(dòng)時(shí)快,147下每分。前段時(shí)間頸椎就不舒服,到現(xiàn)在后腦勺一直麻木
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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43 歲女性患者,有頸椎病史,近期出現(xiàn)心臟不適,如心動(dòng)過速,后腦勺麻木等癥狀。可能與頸椎病變、心臟本身問題、神經(jīng)調(diào)節(jié)失常、內(nèi)分泌紊亂、精神心理因素等有關(guān)。 1.頸椎病變:頸椎病可能壓迫神經(jīng)、血管,影響腦部供血和神經(jīng)傳導(dǎo),導(dǎo)致后腦勺麻木和心臟不適。治療上可采用頸椎牽引、按摩、理療等方法,藥物可選擇頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、維生素 B1 等。 2.心臟本身問題:雖然部分檢查正常,但仍不能完全排除心臟疾病。如陣發(fā)性心律失常,需進(jìn)一步做 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)。治療可能包括使用美托洛爾、穩(wěn)心顆粒等藥物。 3.神經(jīng)調(diào)節(jié)失常:長(zhǎng)期的壓力、緊張、焦慮等可能導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂,引起心跳異常。要注意調(diào)整心態(tài),保證充足睡眠,必要時(shí)使用谷維素、安神補(bǔ)腦液等。 4.內(nèi)分泌紊亂:如甲狀腺功能亢進(jìn),可引起心率加快。需檢查甲狀腺功能,確診后使用甲巰咪唑等藥物治療。 5.精神心理因素:焦慮癥、抑郁癥等也可能有類似表現(xiàn)。心理治療結(jié)合藥物,如帕羅西汀、舍曲林等。 患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科、骨科等進(jìn)一步檢查,明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,同時(shí)注意休息,避免勞累和情緒激動(dòng)。
2025-02-13 04:29
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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很有可能是有頸椎病引起的,屬于椎動(dòng)脈型頸椎病合并交感神經(jīng)型頸椎病。所以腦供血不足。建議試試針灸治療,配合活血通絡(luò)的中藥治療,效果應(yīng)該會(huì)不錯(cuò)。
2015-12-19 00:40
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!頸椎病是由于頸部長(zhǎng)期不良姿勢(shì)使韌帶增厚,骨質(zhì)增生,曲度變直,間盤退變,椎管狹窄,造成脊髓,神經(jīng)根,椎動(dòng)脈,交感神經(jīng)的壓迫而出現(xiàn)頸部疼痛,四肢無力笨拙,麻木,酸痛,行走不穩(wěn),頭暈頭痛,惡心等癥狀.在治療頸椎病是需要時(shí)間的,可以服用頸復(fù)康顆粒及筋骨丸治療,并且還可以配合理療,如用頸椎牽引器及針灸進(jìn)行治療,會(huì)有很好的效果的。另外治療這種疾病需要注意不要長(zhǎng)時(shí)間的低頭工作這是很重要的。
2015-12-18 20:04
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