糖尿病患者肺部索影且皮試異常是肺結(jié)核嗎?
糖尿病15年了,肺部檢查有索影,經(jīng)皮試后局部發(fā)紅并有硬疙瘩比大拇指大一點,這是肺結(jié)核嗎?
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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糖尿病患者肺部檢查有索影,皮試局部發(fā)紅并有硬疙瘩,不一定就是肺結(jié)核,還可能與肺部炎癥、陳舊性病灶、肺癌、其他病原體感染等有關(guān)。 1. 肺部炎癥:炎癥刺激可導(dǎo)致肺部出現(xiàn)索影,患者常有咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2. 陳舊性病灶:可能是過去肺部疾病痊愈后留下的痕跡,一般無需特殊治療。 3. 肺癌:腫瘤侵犯肺部組織可出現(xiàn)類似表現(xiàn),常有咯血、胸痛等癥狀。治療方法包括手術(shù)、放療、化療等,常用藥物有順鉑、紫杉醇、吉非替尼等。 4. 其他病原體感染:如支原體、衣原體感染等,癥狀因感染類型而異。治療藥物有阿奇霉素、紅霉素等。 5. 肺結(jié)核:除了肺部影像異常和皮試陽性,還可能有低熱、盜汗、乏力等癥狀。常用抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 總之,僅依靠肺部索影和皮試結(jié)果不能確診肺結(jié)核,需要綜合臨床表現(xiàn)、其他檢查結(jié)果等進(jìn)一步明確診斷,然后采取相應(yīng)的治療措施。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診治。
2025-02-12 04:15
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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需要結(jié)合胸透和痰檢確診是否結(jié)核
2015-12-18 18:32
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