4-5 歲小女孩半夜發熱胳膊疼，可能是感染、外傷、生長痛、免疫性疾病、神經系統問題等原因引起。 1. 感染：比如上呼吸道感染、肺炎等，病原體產生的毒素可導致發熱，炎癥刺激周圍組織也可能引起胳膊疼。常見的病原體有細菌、病毒等。治療上需根據感染類型使用抗生素（如阿莫西林）或抗病毒藥物（如利巴韋林）。 2. 外傷：玩耍時胳膊受傷，可能當時未察覺，夜間疼痛明顯，并可能伴隨發熱。需檢查受傷部位，輕度外傷可局部冷敷，嚴重時可能需要手術治療。 3. 生長痛：孩子生長發育較快，骨骼、肌肉生長不協調，可能導致胳膊疼，有時也會伴有低熱。一般通過休息、熱敷可緩解。 4. 免疫性疾病：如風濕熱，自身免疫反應可引起發熱和關節疼痛，包括胳膊。治療常使用非甾體抗炎藥（如布洛芬），必要時使用免疫抑制劑。 5. 神經系統問題：神經炎等神經系統疾病也可能出現這種情況，多由病毒感染或營養缺乏導致。治療需補充營養（如維生素 B 族），使用營養神經的藥物（如甲鈷胺）。 總之，小女孩半夜發熱胳膊疼的原因較多，如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，明確病因，進行針對性治療。

患病手臂應適當休息，避免過度活動。病情輕的可采用推拿、熱敷、理療、貼膏藥等治療；封閉也是較常見的治療方法，但一般不應超過3次；病情嚴重久治不愈的以前是采用伸肌總腱起點剝離松解術，現在則采用小針刀治療，針刀松解療法無手術瘢痕，無后遺癥，療效明顯。本病的預防應注意勞逸結合，體育運動前要做好充分的準備活動，避免突然的肘部過度活動,患者治愈后仍要防止肘部吹風、著涼，避免過勞，以免復發。