腦膿腫是嚴(yán)重的顱內(nèi)感染性疾病，由細(xì)菌、真菌或寄生蟲(chóng)等病原體引起。其癥狀多樣，包括頭痛、發(fā)熱、嘔吐、神經(jīng)功能障礙等。頭部重?fù)艉箢^暈不一定是腦膿腫，可能是腦外傷后的正常反應(yīng)，也可能有其他原因。 1. 腦膿腫的定義：腦膿腫是病原體侵入腦組織引起的化膿性炎癥和局限性膿腫。 2. 病因：常見(jiàn)的有鄰近感染灶擴(kuò)散、血源性感染、開(kāi)放性顱腦損傷等。 3. 癥狀：除上述提到的，還可能有癲癇發(fā)作、意識(shí)障礙等。 4. 診斷方法：包括頭顱 CT、MRI 等影像學(xué)檢查，以及腦脊液檢查等。 5. 治療手段：通常采用抗生素治療、手術(shù)引流或切除膿腫。 6. 預(yù)后：取決于膿腫的大小、位置、治療時(shí)機(jī)和患者的整體健康狀況。 總之，頭部重?fù)艉蟪掷m(xù)頭暈應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查以明確原因。不能僅憑癥狀就判斷是腦膿腫，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況給出準(zhǔn)確診斷和治療方案。

　細(xì)菌、真菌或寄生蟲(chóng)等病原體侵入腦實(shí)質(zhì)引起的化膿性炎癥,繼而形成膿腫。腦實(shí)質(zhì)內(nèi)形成膿腔,臨床上表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高癥狀、局部定位體征和感染性癥狀。后兩種病原體所致的腦膿腫極少見(jiàn)。可在任何年齡發(fā)生,以?xún)和颓鄩涯甓嘁?jiàn)。發(fā)病率占神經(jīng)外科住院病人2％左右，男女比例約2.5:1。　　病因及病原體腦膿腫絕大多數(shù)繼發(fā)于體內(nèi)某處的化膿性病灶。根據(jù)感染來(lái)源的不同，腦膿腫可分為五大類(lèi)：　　①耳源性腦膿腫,約占全部腦膿腫的半數(shù),并以化膿性中耳炎和乳突炎并發(fā)膽脂瘤引起的最多見(jiàn)。大約2/3發(fā)生在大腦顳葉,1/3發(fā)生在小腦半球，其他腦葉少見(jiàn)。膿腫大多單發(fā),但多見(jiàn)多房膿腫。中耳炎和乳突炎時(shí),細(xì)菌侵蝕鼓室壁,造成化膿性骨髓炎,然后破壞鼓室蓋、乳突小房頂或巖骨后方，炎癥累及各層腦膜，細(xì)菌通過(guò)血管及其周?chē)g隙進(jìn)入腦組織。炎癥向上發(fā)展即形成顳葉腦膿腫，向后發(fā)展即形成小腦膿腫。小兒由于乳突骨質(zhì)薄、中耳感染容易通過(guò)乳突氣房和特勞特曼氏三角（迷路三角。上方為巖上竇，下方為面神經(jīng)管，后方為乙狀竇）蔓延到小腦半球引發(fā)膿腫。　　②鼻源性腦膿腫，少見(jiàn)。額竇、上頜竇、篩竇的化膿感染引起的腦膿腫多發(fā)生在額葉底部和前部、蝶竇的炎癥可引起垂體、顳葉或顱底的膿腫。　　③血源性腦膿腫,約占1/4。身體某個(gè)部位發(fā)生化膿性感染后，感染灶內(nèi)膿性栓子脫落，隨血流遷棲到腦白質(zhì)，形成腦膿腫。此類(lèi)腦膿腫1/3～1/2為多發(fā)。分布在大腦中動(dòng)脈供血區(qū)，好發(fā)于額葉和頂葉。原發(fā)灶如膿胸、肺膿瘍、支氣管擴(kuò)張感染、癤腫等。其他遠(yuǎn)隔部位的膿栓可來(lái)自細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。先天性心臟病如房室間隔缺損時(shí)常并發(fā)細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，大量血液不經(jīng)肺循環(huán)而直接進(jìn)入體循環(huán)，化膿性栓子脫落后沿動(dòng)脈進(jìn)入腦白質(zhì)可引起膿腫(此類(lèi)也稱(chēng)心源性腦膿腫)。頭面部癤和癰、顱骨骨髓炎、牙槽膿腫時(shí)，膿栓可通過(guò)頭面靜脈與顱內(nèi)靜脈的交通支進(jìn)入顱內(nèi)（這些交通支無(wú)靜脈瓣），形成腦膿腫。腹腔、盆腔膿腫和泌尿系感染時(shí)，膿性栓子可由脊柱周?chē)撵o脈叢經(jīng)吻合支進(jìn)入椎管內(nèi)靜脈叢，經(jīng)椎靜脈入顱形成膿腫。　　④外傷性腦膿腫，開(kāi)放性顱腦損傷，早期清創(chuàng)不徹底或延遲清創(chuàng)、細(xì)菌、骨碎片和異物進(jìn)入腦內(nèi)，形成膿腫。膿腫多在外傷早期形成，但也有數(shù)月乃至數(shù)年后形成者。此類(lèi)腦膿腫多為單發(fā)。往往發(fā)生在創(chuàng)面和有碎骨、異物處。顱底開(kāi)放性骨折和腦部手術(shù)后，也可偶發(fā)膿腫。　　⑤隱源性腦膿腫，感染源多不明顯或隱蔽。可能由于腦部感染較輕，身體抵抗力強(qiáng)，應(yīng)用抗生素后感染暫時(shí)被控制。但往往腦實(shí)質(zhì)內(nèi)已潛有細(xì)菌，當(dāng)?shù)挚沽ο陆禃r(shí)，細(xì)菌又繁殖起來(lái)形成膿腫。此類(lèi)腦膿腫病程長(zhǎng)，癥狀體征似腦瘤，不易鑒別，常在術(shù)中穿刺出膿液才確定。近來(lái)因廣泛使用抗菌素，此類(lèi)腦膿腫有增多趨勢(shì)。

你好！腦膿腫是化膿菌侵入腦內(nèi)引起化膿性炎癥和局限性膿腫。可發(fā)生于任何年齡，以青中年占多數(shù)。腦膿腫多單發(fā)，也有多發(fā)，可發(fā)生在腦內(nèi)任何部位。按病因和感染源不同分為四類(lèi)：（一）耳源性與鼻源性腦膿腫（二）血源性腦膿腫（三）外傷性腦膿腫（四）隱源性腦膿腫病理變化腦膿腫的形成是一個(gè)連續(xù)過(guò)程，可分為三期：（一）急性腦膜炎、腦炎期（二）化膿期（三）包膜形成期每個(gè)人的病情和病歷不盡相同，所以百度搜索一下不如直接咨詢(xún)專(zhuān)家，您可以點(diǎn)擊左下角孟陽(yáng)專(zhuān)家圖片與我們的在線醫(yī)生直接溝通。

您好，腦膿腫大多是由于化膿性細(xì)菌感染引起的化膿性腦炎、腦化膿及腦膿腫包膜形成，其致病菌為金黃色葡萄球菌、變形桿菌、大腸桿菌和鏈球菌。最好是積極的抗炎癥和控制腦水腫治療。或者是最好手術(shù)治療。您好建議，保持良好的心態(tài)，積極的配合醫(yī)生的治療，選擇相對(duì)應(yīng)的細(xì)菌敏感的抗菌素，避免出現(xiàn)顱內(nèi)壓升高。及時(shí)治療，愈后相對(duì)比較的樂(lè)觀。

腦膿腫伴發(fā)腦膜炎者可有畏寒，發(fā)熱、頭痛、嘔吐，意識(shí)障礙（嗜睡，譫妄或昏迷）、腦膜刺激征等。周?chē)蟪尸F(xiàn)白細(xì)胞增多，中性粒細(xì)胞比例增高，血沉加快等。此時(shí)神經(jīng)系統(tǒng)并無(wú)定位體征。一般不超過(guò)2～3周，上述癥狀逐漸消退。隱源性腦膿腫可無(wú)這些癥狀。建議菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)后使用敏感抗菌素治療