29 歲女性疑似結核相關檢查結果如何解讀?
女29,一個月前扁桃體發炎很嚴重,痛了一周后頸部出現了淋巴結以及咳嗽。一開始是濃痰后面是白痰,期間咳嗽斷斷續續時好時壞,沒有感到其他不舒服。五天前因為家中有人感冒傳染了,緊接著開始留鼻涕。第二天發燒去看醫生說懷疑是結核,做了相關檢查,血常規是中性粒細胞高,淋巴低,其他正常。三次的痰檢都是陰性,血沉20(范圍是1至20),血液結核抗體陽性,ppd實驗陽性,胸透左第一和第二肋骨之間有不同密度影像。分支桿菌培養還沒出結果
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回答5
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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29 歲女性,一個月前扁桃體發炎后出現頸部淋巴結及咳嗽,近期因感冒流涕發燒,相關檢查包括血常規、痰檢、血沉、結核抗體、ppd 實驗、胸透等。下面為您詳細解讀。 1. 血常規:中性粒細胞高、淋巴低,提示可能存在細菌感染。 2. 痰檢:三次均為陰性,暫時不支持肺結核通過痰液排菌傳播,但不能完全排除結核。 3. 血沉:20 稍高于正常范圍,可能與炎癥、結核等有關,但不具有特異性。 4. 結核抗體:陽性提示可能有結核感染,但不能確診。 5. PPD 實驗:陽性僅表明曾感染過結核菌或卡介苗接種,不一定是現癥結核。 6. 胸透:左第一和第二肋骨之間有不同密度影像,需進一步檢查明確性質。 綜合這些檢查結果,目前不能確診結核,但高度懷疑。需要等待分支桿菌培養結果,結合臨床癥狀進一步判斷。必要時可能還需要進行其他檢查,如胸部 CT 等。建議在正規醫院呼吸內科進一步診治。
2025-02-13 02:17
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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您好。結核病是由結核桿菌引起的慢性傳染病,可累及全身多個器官,但以肺結核最為常見。結核感染可以通過做結核菌素試驗及胸片進行確診。孩子的這種情況應該不會是感染結核的情況,應該進行進行抗炎及對癥處理的。
2015-12-18 19:34
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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咳嗽食欲不振應考慮是支氣管炎.一般多為細菌感染.小兒結核病可有發熱咳嗽.應該通過照胸片與結核菌素試驗才可確診.估計不是結核.進行抗感染治療可以.
2015-12-18 15:47
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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這要看具體情況,一般情況下還是要找到感染灶,才能確診比較合理,建議繼續觀察檢查
2015-12-18 05:49
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你好,很高興為你解答.PPD實驗的結果需要72小時以后判斷,硬結的直徑超過10mm屬于陽性反應,需要結合其他檢查做出診斷,建議在觀察一下,看看硬結是否繼續擴大,化驗一下血沉,看看血沉是否正常.
2015-12-17 21:04
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