持續發燒 20 多天，喉嚨有火辣感、異物感、想吐，用藥后未退燒，可能是病因未明確、藥物不敏感、合并其他感染、自身免疫問題或存在特殊病原體感染等。 1.病因未明確：有時疾病表現復雜，可能最初的診斷未能涵蓋所有問題。比如可能存在隱匿的感染灶未被發現。 2.藥物不敏感：所用的頭孢和痰熱清可能對致病菌不敏感，需要進一步做藥敏試驗，以選擇更有效的抗生素。 3.合并其他感染：除了急性支氣管炎，可能同時合并有咽炎、扁桃體炎等，也會影響退燒效果。 4.自身免疫問題：自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡等，也會有發熱、喉嚨不適的表現。 5.特殊病原體感染：如支原體、衣原體、結核桿菌等感染，常規治療可能效果不佳。 總之，對于這種持續發熱且治療效果不佳的情況，需要進一步完善檢查，明確病因，調整治療方案。建議到正規醫院就診，以便得到準確的診斷和有效的治療。

您好：請您把您母親的詳細檢查報告提供上來，這個才能夠更好的進行分析。

你好,通過你對癥狀的描述,我們認為這可能是梅核氣（慢性咽炎）.相當于西醫的神經官能癥或癔球.梅核氣多由情志不暢,肝氣郁結,循經上逆,結于咽喉；或肝郁脾滯,津液不得輸布成痰,痰氣結于咽喉引起.患者自覺咽喉中有異物感,無疼痛,咯之不出,咽之不下,不礙飲食,時輕時重,伴精神抑郁,胸脅脹痛,納呆,困倦,消瘦,舌暗,脈弦.治宜疏肝解郁,消痰散結,方用半夏厚樸湯,逍遙散等.

你的情況，需要考慮咽炎的可能，主要為咽黏膜慢性炎癥，比較頑固，且反復發作，病原微生物主要為溶血性鏈球菌可以考慮到醫院做個喉鏡檢查，或者血常規檢查，局部可用冰硼散或錫類散吹入咽中。　也可服用二丁顆粒或選用咽舒雙噴，效果顯著，臥床休息，多喝水，吃稀軟食物，禁煙酒，不吃辛辣和過于油膩食物，保持大便通暢。

您好：不能確定是由什么原因引起，可以到耳鼻喉科檢查，明確診斷，給予治療。