食道癌手術后兩年出現左聲道麻痹，可能與手術有關，也可能是其他多種原因造成的，比如腫瘤復發、喉部疾病、神經損傷、炎癥感染、全身性疾病等。 1.腫瘤復發：食道癌存在復發的可能，若復發侵犯喉返神經，可導致左聲道麻痹。需進行影像學檢查，如 CT、MRI 等，明確是否有腫瘤復發，治療可能包括放化療、靶向治療等。 2.喉部疾病：喉部的炎癥、息肉、聲帶小結等疾病，可能影響聲帶功能，導致聲音嘶啞和麻痹。可通過喉鏡檢查確診，治療方法因病而異，如藥物抗炎、手術切除息肉等。 3.神經損傷：手術中可能損傷喉返神經，或術后其他因素導致神經受損。可進行神經電生理檢查評估，治療可能包括營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 4.炎癥感染：喉部的細菌、病毒感染，引起炎癥反應，影響聲帶功能。通過血常規、病原學檢查明確，治療使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛，或抗病毒藥物如阿昔洛韋。 5.全身性疾病：某些全身性疾病，如糖尿病引起的神經病變、腦血管疾病等，也可能累及喉部神經。需要針對原發病進行治療，控制血糖、改善腦血管循環等。 出現左聲道麻痹應及時就醫，進行全面檢查，明確病因，采取針對性治療。

食管癌手術后聲帶麻痹比較常見,一般很難治療.建議你復查胸部CT,檢查有無縱膈淋巴結腫大,如果沒有可以進行中醫治療.如果發現有淋巴結腫大,建議進行放療.