精神分裂是一種嚴重的精神障礙，患者常出現幻覺、妄想、思維混亂等癥狀。對于攻擊性強且拒絕治療的精神分裂患者，可從病情評估、藥物調整、心理干預、家庭支持、住院治療等方面考慮。 1.病情評估：由專業醫生重新評估患者病情的嚴重程度和當前狀態，以確定更合適的治療方案。 2.藥物調整：嘗試更換或聯合使用其他抗精神病藥物，如利培酮、奧氮平、氯氮平等，但藥物的選擇需根據個體情況，且務必遵醫囑。 3.心理干預：采用認知行為療法等心理治療方法，幫助患者認識和改變不良思維和行為模式。 4.家庭支持：家屬要給予患者更多的關心和理解，創造和諧的家庭環境，避免刺激患者。 5.住院治療：若患者病情嚴重，攻擊性無法控制，可能需要住院治療，以保障患者和他人的安全。 總之，對于精神分裂患者，尤其是具有攻擊性且拒絕治療的情況，需要綜合多種方法進行干預和治療，同時家屬要積極配合醫生，共同幫助患者恢復健康。

妄想是精神分裂癥最常見的癥狀之一，可出現各種妄想，部分病人妄想非常突出。在疾病初期，患者對某些明顯不合理的想法可能將信將疑，隨著病情的發展，與病態的信念融為一體，自己不能識別。病人生活在家庭中，家屬應多給予些愛心和理解，與親人朝夕相處，接觸密切，家屬便于對病人的情感、行為進行細致的觀察，病人的思想活動也易于向家屬暴露。家屬應掌握適當的心理護理方法，隨時對病人進行啟發與幫助，啟發病人對病態的認識，幫助他們樹立自信，以積極的心態好地回歸社會。