48 歲男性頸椎發育異常及頸椎病如何治療
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):頸椎椎體發育異常及頸椎病性別:男年齡:48作了CT和X線報告如下:CT平掃顯示腦實質密度均勻,灰白質對比自然,顱內各層未見異常密度影,腦室系統大小,形態未見異常,腦溝,裂未見增寬增深,腦中線結構居中,骨窗觀察顱骨骨質未見常。診斷:頭顱平掃顱內及顱骨未見確切異常。mr檢查所見,頸椎椎體排列整齊,曲度變直,脊柱側彎,骨質邊原變稅利,頸椎椎體發育異常,頸2-5椎體及頸7/胸骨質融合,其椎間隙變窄,消失,樞椎齒突較粗大,并向后下移位,與寰椎前弓間距離約0.8CM,寰椎后弓發育較小,各椎間盤于T2WI信號減低,頸5/6,6/7椎間盤向后平突出壓迫硬膜囊呈弧形壓跡,同水平脊髓略受壓,椎管稍狹窄,頸5/6左側椎間孔狹窄,相應神經根受壓,雙側橫突孔較對稱,所示樞椎齒突上緣水平椎管明顯狹窄,相鄰脊髓受壓,變細,局部呈小條狀稍長T1稍長T2信號影,壓脂像顯示高信號影,椎旁軟組織未見異常信號診斷結果:1.頸椎椎體發育異常。頸2-5椎體及頸7/胸1骨質融合,樞椎齒突較粗大,并向后下移位,寰樞關節脫位,樞椎齒突上緣水平椎管明顯狹窄,相鄰脊髓受壓,變細,損傷,2.頸椎病頸5/6.6/7椎間盤突出,變性,神經受壓,骨質增生,曲度變直,脊柱側彎)病人48歲,左上肢不適,左手不能利落系扣子,左半身有時也麻,左腦有時發麻曾經治療情況及是否有過敏、遺傳病史:未治過想得到怎樣的幫助:有作手術的必要?
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回答5
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呂東燕 醫師
威縣洺州鎮衛生院
一級
內科
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48 歲男性患者頸椎椎體發育異常及患有頸椎病,出現左上肢不適、左手系扣子不利落、左半身及左腦有時發麻等癥狀。需綜合考慮病情、癥狀、身體狀況等因素來決定治療方案,包括保守治療和手術治療等。 1. 病情分析:患者頸椎椎體發育異常,如頸 2-5 椎體及頸 7/胸 1 骨質融合,樞椎齒突較粗大并移位等,導致椎管狹窄、脊髓受壓。 2. 癥狀影響:左上肢及半身麻木、左手活動受限,影響生活質量。 3. 保守治療:可采取頸椎牽引、按摩、針灸等物理治療,服用頸復康顆粒、甲鈷胺片、維生素 B1 等藥物營養神經。 4. 手術指征:若保守治療效果不佳,癥狀持續加重,嚴重影響生活,或出現肌肉無力、大小便失禁等嚴重神經癥狀,應考慮手術。 5. 手術風險:手術存在一定風險,如出血、感染、神經損傷等,但在專業醫生操作下可盡量降低。 6. 術后康復:術后需佩戴頸托,進行康復訓練,促進恢復。 總之,對于該患者,應根據具體情況權衡利弊,選擇最適合的治療方法,以緩解癥狀,提高生活質量。
2025-02-12 14:53
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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您好這個人的頸椎存在先天發育異常及后天出現的頸椎病因此出現上肢無力及麻木癥狀由于環樞椎發育異常是先天的結果無法手術治療手術風險較高因此不建議手術治療以功能鍛煉、針灸治療為主輔以營養神經的藥物可以到三甲醫院脊柱外科進一步咨詢更先進的治療方法。
2015-12-18 03:10
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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我是健康顧問很高興為您作答根據你提供的資料分析認為:你的癥狀與頸椎椎體發育異常無關可能是是頸椎病引起但也不排除大腦器質性蹭建議做頭顱CT檢查如果說是正常就是頸椎病引起我認為不需要手術可給予理療推拿、按摩針灸、針刀牽引注射等治療;或服用活血化瘀通經活絡的中成藥;或頭痛、頭暈嚴重靜點20%甘露醇和脈絡寧平時避免久坐久站和長時間低頭(伏案)工作枕頭不宜過高過低堅持每天做頸椎保健操:(端坐身體不動單頭部運動分別做低頭、抬頭左轉、右轉左側屈、右屈側由右上看慢慢向左下看、再由左上看慢慢向右下看每個動作達最大限度停10秒每次堅持10~15分鐘動作要輕緩、柔和一天可以做數次.)平時多做運動如:做廣播操、打羽毛球、跑步、游泳、跳舞、瑜伽等
2015-12-18 02:15
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回答2
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好這個人的頸椎存在先天發育異常及后天出現的頸椎病因此出現上肢無力及麻木癥狀由于環樞椎發育異常是先天的結果無法手術治療手術風險較高因此不建議手術治療以功能鍛煉、針灸治療為主輔以營養神經的藥物可以到三甲醫院脊柱外科進一步咨詢更先進的治療方法
2015-12-17 23:02
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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病情分析:您好這個人的頸椎存在先天發育異常及后天出現的頸椎病因此出現上肢無力及麻木癥狀。由于環樞椎發育異常是先天的結果無法手術治療手術風險較高因此不建議手術治療以功能鍛煉、針灸治療為主輔以營養神經的藥物可以到三甲醫院脊柱外科進一步咨詢更先進的治療方法。
2015-12-17 18:04
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