胃部右下方劇痛且膽囊壁加厚可能由多種原因引起，如膽囊炎、膽囊結石、膽囊息肉、膽囊腫瘤、膽囊腺肌癥等。 1.膽囊炎：膽囊發生炎癥，可因細菌感染、膽汁淤積等導致。表現為右上腹疼痛、惡心等。治療常使用抗生素如頭孢呋辛、甲硝唑等，嚴重時需手術。 2.膽囊結石：結石刺激膽囊壁可引發疼痛。小結石可能通過利膽藥物如熊去氧膽酸促進排出，大結石多需手術。 3.膽囊息肉：一般無癥狀，較大或有惡變傾向時需手術。 4.膽囊腫瘤：包括良性和惡性，早期癥狀不明顯，確診后多需手術及綜合治療。 5.膽囊腺肌癥：膽囊壁增厚，可有腹痛。治療根據病情選擇保守或手術。 出現胃部右下方劇痛且膽囊壁加厚應及時就醫，明確病因，采取相應治療。同時，注意飲食清淡，避免油膩、辛辣食物。

病情分析:上述情況主要還是保守治療,使用藥物消炎利膽治療意見建議:建議你可以選擇藥物消炎利膽,可以選擇復方膽通片,消炎利膽片,及654-2等藥物解痙鎮痛,都有一定的效果的,嚴重的藥物治療效果不好的話就要考慮手術膽囊切除了生活護理:自己觀察看看,清淡飲食調節

急性膽囊炎發病與膽汁淤滯和細菌感染密切相關.主要致病菌為大腸桿菌（占60%～70%）,克雷伯菌,厭氧桿菌等革蘭陰性菌,多由腸道經膽總管逆行進入膽囊,少數經門靜脈系統至肝,再隨膽汁流入膽囊.急,慢性膽囊炎,目前皆以切除膽囊療效最好.　?。ㄒ唬┓鞘中g療法：亦可作為術前準備,包括：a.臥床休息,禁食,腹脹者胃管減壓；b.補液,糾正水,電解質與酸堿平衡失調；c.解痙止痛；d.靜脈聯用有效抗生素,如慶大霉素,氨芐青霉素,氯霉素,先鋒霉素等；對80%-85%的早期病例有效.　　?。ǘ┦中g療法　　1.急性膽囊炎：一般主張經12～24小時積極的內科治療,待癥狀緩解再擇期手術.　　2.慢性膽囊炎：無論有無結石,因膽囊已喪失功能,且為感染病灶,均應擇期手術切除.急性膽囊炎：　　　?、币话阒委煟号P床休息,給易消化的流質飲食,忌油膩食物,嚴重者禁食,胃腸減壓,靜脈補充營養,水及電解質.　　?、步獐d,鎮痛藥物治療：阿托品0.5mg或654-25mg肌注；硝酸甘油0.3-0.6mg,舌下含化；維生素K38-16mg,肌注；度冷丁或等美散痛等鎮痛,不宜用嗎啡.　　　⒊抗菌治療：氨芐青霉素,環丙沙星,甲硝唑；還可選用氨基糖甙類或頭孢菌素類抗生素,最好根據細菌培養及藥敏試驗結果選擇抗生素.　　?、蠢懀菏婺懲?消炎利膽片或清肝利膽口服液口服,發作緩解后方可應用.　　　⒌外科治療：發生壞死,化膿,穿孔,嵌頓結石者,應及時外科手術治療,行膽囊切除或膽囊造瘺.　　　慢性膽囊炎：　　　⒈手術治療：慢性膽囊炎伴有膽石者,應行膽囊切除術.手術一般擇期在膽囊炎發作2個月后進行,這樣可減少膽囊周圍的粘連與膽囊水腫.　　?、簿C合治療：低脂飲食,口服利膽藥,如硫酸鎂,消炎利膽片,清肝利膽口服液,保膽健素等；應用熊去氧膽酸,鵝去氧膽酸,消石素等溶石；有寄生蟲感染者應當驅蟲治療.飲食療法　　膽囊炎膽石癥除用藥物和外科手術治療外,營養治療有一定的輔助作用,尤其在疼痛緩解和手術后健康恢復階段更不容忽視營養治療的要求及飲食治療原則如下：　　(1)營養治療的總目的,是通過控制脂肪的攝入量,減輕或解除患者的疼痛和預防結石的發生.急性發作期的重癥患者應禁食,可靜脈補給各種營養素；當能進食時,應禁食脂肪和刺激性食物,短期可食用含高碳水化合物的流質飲食.隨病情逐漸緩解可給予低脂半流質或低脂少渣軟飯.每日應少食多餐,仍須限制肉及含脂肪多的食物.慢性膽囊炎應給予充足熱量的高蛋白質,高碳水化合物和適量限制脂肪的飲食,同時要有豐富的維生素.　　(2)要有足夠熱能,方能保證患者的需要.如果患者體重過重,應給予低熱能飲食,使患者體重減輕.低熱能飲食中含脂肪量也要少,以適合對膽囊病患者限制脂肪的要求.一般每日供給熱量7531.2～8368焦耳（1800～2000千卡）.　　(3)對慢性膽囊炎患者,為了保持身體健康,增進食欲,促進膽囊收縮利于膽囊排空,應盡可能提高飲食中蛋白質比例.每日蛋白質供給量以每公斤體重l～1.2克為宜,但要避免隨著蛋白質攝入過量的膽固醇.　　(4)由于脂肪能促使病變的膽囊收縮而引起劇烈疼痛,故在發作期應對其嚴加限制.每日脂肪供給量應低于40克或禁食,病情好轉后可適量進食.　　(5)在食用碳水化合物的流質飲食時,主要的營養物質是糖.可給充足的碳水化合物,每日供給300～350克,特別是在發作期應予靜脈補給.　　(6)要供給豐富的多種維生素,特別要注意補充維生素B,K.　　(7)忌用刺激性食物和酒類.

上述情況主要還是保守治療,使用藥物消炎利膽治療建議你可以選擇藥物消炎利膽,可以選擇復方膽通片,消炎利膽片,及654-2等藥物解痙鎮痛,都有一定的效果的,嚴重的藥物治療效果不好的話就要考慮手術膽囊切除了自己觀察看看,清淡飲食調節