膝蓋疼且在勞累時加重，關節活動有響聲，可能是由多種原因造成的，如關節勞損、關節炎、半月板損傷、滑膜炎、骨質增生等。 1. 關節勞損：長期過度使用膝蓋，如劇烈運動、重體力勞動，導致關節軟骨磨損，引起疼痛和響聲。 2. 關節炎：包括骨關節炎、類風濕關節炎等。骨關節炎多因關節老化，軟骨退變；類風濕關節炎則是自身免疫性疾病，會破壞關節結構。 3. 半月板損傷：多因外傷或長期磨損，半月板破裂或撕裂，影響關節活動，產生疼痛和彈響。 4. 滑膜炎：滑膜受到刺激產生炎癥，分泌過多滑液，導致關節腫脹、疼痛，活動時有聲響。 5. 骨質增生：關節邊緣形成骨刺，刺激周圍組織，引發疼痛和關節活動受限。 總之，膝蓋疼且有響聲的原因較為復雜。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如 X 線、磁共振成像（MRI）等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。

你好，類風濕性關節炎是常見的風濕性疾病，是一種病因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病，以慢性、對稱性、多滑膜關節炎和關節外病變為主要臨床表現，屬于自身免疫炎性疾病。該病好發于手、腕、足等小關節，反復發作，呈對稱分布。目前該病尚不能除根，治療目的是緩解疼痛，防止病情進展。常用藥物是非甾體類抗炎藥，改變病情抗風濕藥，生物制劑。常用方案是甲氨蝶呤來氟米特葉酸非甾體類抗炎藥，若是經濟條件可以，聯合生物制劑治療