43 歲女性頻繁發病,病因不明,是癔癥嗎?
患者性別:女患者年齡:43問題描述:病人是我的一個朋友,在35歲的時候就突然不舒服,然后暈倒,推了高滲糖后好轉,至第二天完全康復.那時候可能是半年發一次,最近一個月要發幾次病.而且頭暈,四肢無力,干嘔,吃不下任何東西倒在地上起不來以常失眠,要借助安眠藥才可以入眠,睡眠質量差,在當地看過,血常規,血糖,頭部CT,各方面的檢查都有正常,醫生也說不出個所以然,想請問一下專家醫生,此屬于哪種病,是不是癔癥?
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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43 歲女性頻繁出現頭暈、四肢無力、干嘔、失眠等癥狀,多項檢查正常,病因不明。可能是植物神經功能紊亂、神經衰弱、低血糖反應、頸椎病、電解質紊亂等。 1. 植物神經功能紊亂:是由于長期精神緊張、心理壓力大等導致的自主神經功能失調。癥狀多樣,如頭暈、乏力、失眠等。治療以心理調節為主,必要時使用谷維素、維生素 B1 等藥物。 2. 神經衰弱:多因長期過度勞累、精神壓力大引起。表現為易疲勞、睡眠障礙等。可通過改善生活方式,服用安神補腦液等調理。 3. 低血糖反應:雖然血糖檢查正常,但不排除特殊情況下的低血糖。日常要注意規律飲食,避免過度節食。 4. 頸椎病:頸椎病變可能壓迫神經、血管,導致頭暈、肢體無力。可通過牽引、按摩等治療,嚴重時需手術。 5. 電解質紊亂:如低鉀、低鈉等,也會引起類似癥狀。需完善相關檢查,明確后補充相應電解質。 總之,該患者的情況較為復雜,需要進一步綜合評估和檢查,以明確病因,采取針對性的治療措施。建議前往正規醫院就診,以便獲得準確的診斷和有效的治療。
2025-01-16 15:14
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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1.注意治療燒傷休克和肺功能不全,防治感染,注意輸液、輸血總量與速度。去除其他病因及誘因。 2.按心功能不全給予一般處理和護理。 3.應用強心藥物。一般可靜脈注入西地蘭0.4mg(加葡萄糖液20ml稀釋),必要時4~6h重復0.2~0.4mg;亦可用毒毛旋花子甙。同時存在燒傷休克者,可靜脈滴入多巴胺或多巴酚丁胺;心率不超過110/min時,也可靜脈滴入異丙基腎上腺素。 4.因心臟負荷重引起的心功能不全、中心靜脈壓升高者,應使用利尿劑;同時伴周圍血管阻力增高者,可使用血管擴張劑。
2015-12-16 03:06
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