精子的存活率、活動(dòng)度、總數(shù)等指標(biāo)對(duì)于評(píng)估男性生育能力具有重要意義。一般來說，精子存活率 50 - 60%、活動(dòng)度 2 級(jí)、精子總數(shù) 312000000 個(gè)/L 屬于基本正常范圍，但仍需綜合其他因素判斷。 1. 精子存活率：正常精子存活率應(yīng)大于 58%，50 - 60%處于稍低水平，但不一定會(huì)導(dǎo)致不育。 2. 精子活動(dòng)度：活動(dòng)度分為 4 級(jí)，2 級(jí)表示精子緩慢向前移動(dòng)，仍有一定受孕機(jī)會(huì)。 3. 精子總數(shù)：正常精子總數(shù)一般大于 3900 萬個(gè)/L，312000000 個(gè)/L 數(shù)量尚可。 4. 影響因素：除上述指標(biāo)外，精子的形態(tài)、液化時(shí)間、酸堿度等也會(huì)影響生育能力。 5. 個(gè)體差異：每個(gè)人的生育能力存在差異，還需結(jié)合年齡、生活習(xí)慣、生殖系統(tǒng)疾病等綜合判斷。 綜上所述，僅從提供的這些指標(biāo)來看，情況尚可，但為了更準(zhǔn)確評(píng)估生育能力，建議進(jìn)一步檢查，如有必要，可采取改善生活方式、治療相關(guān)疾病等措施來提高生育質(zhì)量。

a級(jí)精子和b級(jí)精子要超過百分五十才容易懷孕成功，根據(jù)你提供的檢查結(jié)果看不夠詳細(xì)，目前是正常精子問題建議可以用黃精贊育膠囊或者是五子衍宗顆粒，都有效果的可以改善精子的質(zhì)量

考慮與腎虛有關(guān)，建議腎氣丸和六味地黃丸治療，切不可以用急于求成而用大補(bǔ)之藥進(jìn)補(bǔ)養(yǎng)成良好的生活喜好，平常注意保溫，慢跑是最好的，但需要堅(jiān)持，注意身體鍛煉，提高免疫力