我的龜頭上有紅斑一大片
專家您好:我的龜頭上有紅斑一大片,不痛不癢,也未突起,表面和其他正常出一樣光滑平整,只是顏色發(fā)紅。尤其在性生活后和勃起堅(jiān)硬是最為明顯,我的包皮也不長(zhǎng),紅斑出現(xiàn)約三年時(shí)間,也沒(méi)出現(xiàn)糜爛、結(jié)痂或乳頭樣增生現(xiàn)象,你能給解釋一下吧?謝謝!BR
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回答1
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劉瑞強(qiáng) 主治醫(yī)師
濮陽(yáng)市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿科
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龜頭位置的紅斑,基本上考慮是瘙癢,濕疹引起的,如果沒(méi)有任何的疼痛,癥狀不舒服,那么這次就先觀察局部的血液循環(huán),皮膚的毛細(xì)血管通透性,血流循環(huán)引起的,這種紅色斑塊,還有色素沉著斑,都是有關(guān)系的,一般來(lái)說(shuō)就是注意保護(hù)高錳酸鉀清洗,少吃油膩生冷的食物,不要有手淫的習(xí)慣就可以,如果有乳頭樣的增生,需要排除下尖銳濕疣。
2018-08-12 23:27
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回答6
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,您的情況是龜頭炎,要保持局部清潔衛(wèi)生,避免刺激.服用氟康唑膠囊,外用克霉唑等抗真菌藥膏,用生理鹽水沖洗液清洗陰莖頭和包皮,清除污垢.一般癥狀消失后堅(jiān)持治療1周以上.一般就可以了.
2015-12-16 03:19
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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考慮有兩個(gè)可能性:一是病菌感染(支原體,衣原體,霉菌,滴蟲)引起的龜頭炎;二,局部皮膚受到刺激造成的過(guò)敏性皮膚病.具體是哪一種需要進(jìn)一步的檢查分析.或是由于包皮過(guò)長(zhǎng),清潔不夠,包皮和龜頭之間的不潔之物,即包皮垢,便會(huì)堆積起來(lái),刺激局部的包皮和粘膜發(fā)生炎癥。患者可到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診,確定病因,進(jìn)行針對(duì)性治療。
2015-12-15 23:22
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回答4
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蔣躍 主治醫(yī)師
桂林市第三人民醫(yī)院
一級(jí)
門診部
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你好!根據(jù)你的描述看考慮是龜頭炎的可能,這多是由于個(gè)人衛(wèi)生不好或包皮過(guò)長(zhǎng),內(nèi)板分泌物不能及時(shí)清除,使病原體在此生長(zhǎng)繁殖而引起局部炎癥可以用高錳酸鉀液沖洗,口服消炎藥物。要注意個(gè)人衛(wèi)生,勤換內(nèi)衣褲,禁食辛辣刺激食物
2015-12-15 22:41
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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卿卿xy,你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來(lái)給你談?wù)勯T診常見(jiàn)的“龜頭疾病”,望對(duì)癥治療。1)珍珠狀陰莖丘疹病在門診工作中,常常有男性青壯年因龜頭上長(zhǎng)出一排或幾個(gè)針尖大的細(xì)珠狀丘疹而就診,他們憂心忡忡,有的擔(dān)心長(zhǎng)了腫瘤,有的害怕得了性病。在性醫(yī)學(xué)咨詢信中,詢問(wèn)該病變的也不在少數(shù),他們描述得非常具體:皮疹小米粒大小,與周圍皮膚顏色相似,不痛不癢,雖然對(duì)排尿、性生活均無(wú)影響,但心理壓力卻非常大。其實(shí),這種疾病既不是腫瘤,也不是性病。醫(yī)學(xué)專家經(jīng)過(guò)做病理切片已經(jīng)證實(shí),其結(jié)構(gòu)是正常的結(jié)締組織增生。在醫(yī)學(xué)上,將它命名為珍珠狀陰莖丘疹病。珍珠狀陰莖丘疹病的病因尚未明確,論斷主要靠皮疹分布的部位和形態(tài)。本病沒(méi)有特效治療方法,也不需要治療。患有本癥的人最重要的是認(rèn)識(shí)這個(gè)疾病,從恐懼和憂慮中解脫出來(lái)。本病對(duì)健康和陰莖的生理功能沒(méi)有任何影響。2)白斑龜頭處可出現(xiàn)形狀不一的白斑,有的全白,有的較白,不痛不癢,表面光滑不伴有其它皮疹,其周圍的色素常較正常膚色加深。本病無(wú)特效療法,但常可不治自愈。由于龜頭白斑與包皮垢慢性刺激有關(guān),而白斑又有惡變的可能,因此有包莖或包皮過(guò)長(zhǎng)的龜頭生白斑者均應(yīng)盡早環(huán)切包皮。3)增殖性紅斑表現(xiàn)是龜頭處出現(xiàn)單個(gè)或數(shù)個(gè)紅斑,可為圓形、環(huán)形或不規(guī)則形,邊界清晰,略高而硬,表面光亮。有時(shí)可有糜爛、結(jié)痂或乳頭樣增生。該病可多年無(wú)變化,也可能癌變。增殖性紅斑的病因不明,但主要發(fā)生于包皮過(guò)長(zhǎng)者,因此認(rèn)為與包皮過(guò)長(zhǎng),包皮垢刺激有關(guān)。筆者曾為數(shù)名本病患者做過(guò)包皮環(huán)切手術(shù),其中幾個(gè)人的紅斑自然消失。因此,患有本病者均應(yīng)常規(guī)切除包皮。增殖性紅斑的治療問(wèn)題目前沒(méi)有肯定的意見(jiàn)。有的學(xué)者主張切除包皮,密切觀察;有的醫(yī)生主張冷凍或用X線照射病損。另外,本病又稱為紅斑增生病或者紅色肥厚病。發(fā)現(xiàn)龜頭有紅斑的患者千萬(wàn)不要諱疾忌醫(yī),而應(yīng)及早上醫(yī)院的泌尿外科看病并作包皮環(huán)切手術(shù)。4)皮角表現(xiàn)為龜頭上長(zhǎng)出火柴棒或筷子粗細(xì)的牛角狀凸起,呈褐色或棕灰色,質(zhì)地堅(jiān)硬。據(jù)認(rèn)為,是在龜頭炎癥的基礎(chǔ)上表皮角質(zhì)細(xì)胞增生形成的贅生物。皮角被認(rèn)為是一種癌前病變。皮角的特征突出,診斷不難。治療方法為局部切除。應(yīng)該指出的是,患有龜頭皮角的病人應(yīng)盡早求醫(yī),千萬(wàn)不要不好意思,或試圖自已去除,以免加重病情,或者延誤診治,導(dǎo)致嚴(yán)重后果。5)血管性水腫與蕁麻疹一樣,是龜頭對(duì)食物、藥物或昆蟲叮咬所引起的急性過(guò)敏反應(yīng)。本病可僅發(fā)生在龜頭,也可與蕁麻疹同時(shí)發(fā)生。兒童易患龜頭水腫,表現(xiàn)為龜頭處包皮高度水腫而發(fā)亮,如同大水泡。但不影響排尿。本病常常于夜間發(fā)生,癢感不顯著,也無(wú)全身不適,可于數(shù)日后自行消退。龜頭包皮血管性水腫診斷簡(jiǎn)單治療也較容易,局部應(yīng)注意保持清潔、干燥,必要時(shí)可用1:1000新潔爾滅輕拭病變處。合并全身蕁麻疹者可口服撲爾敏、苯海拉明治療,但要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。6)固定藥疹常因口服磺胺類、巴比妥類、解熱止痛藥后,于服藥的一日內(nèi),甚至數(shù)分鐘突然發(fā)病。表現(xiàn)為龜頭處出現(xiàn)一個(gè)圓形或橢圓形的斑塊,大小不定,中央呈紫紅色腫脹,周圍色紅,局部可有癢或灼熱感。嚴(yán)重者中央迅速發(fā)展為水皰,破潰后形成濕爛面,經(jīng)十多日才能愈合,且多遺有色素沉著,須經(jīng)數(shù)月至一年才能逐漸消退。以后,患者每服該致敏藥物,患處皮疹就會(huì)復(fù)發(fā),而且面積會(huì)越來(lái)越大。本病診斷不難,有服藥史和上述癥狀者容易確診,尤其有復(fù)發(fā)史者診斷更易。龜頭固定藥疹與血管性水腫的鑒別也不困難,有服藥史,癥較重的多為固定藥疹。固定藥疹的預(yù)防重于治療。患者應(yīng)牢記自己過(guò)敏的藥物,在看醫(yī)生時(shí)應(yīng)主動(dòng)說(shuō)明,并且絕不能再用那些藥物。一旦發(fā)病應(yīng)立即停服致敏藥物,輕者可外用抗菌素軟膏,內(nèi)服苯海拉明治療。重者應(yīng)及早就醫(yī),請(qǐng)醫(yī)生診治。7)股癬多見(jiàn)于臀部和大腿上內(nèi)側(cè),但也常侵犯陰莖。初起為小丘診(小疙瘩),奇癢,然后擴(kuò)大形成邊緣呈環(huán)狀凸起,中央平坦的圓形或多形性皮損,常見(jiàn)脫屑。股癬是霉菌感染,根據(jù)癥狀診斷不難,有疑問(wèn)時(shí)可刮取皮損處的少許皮屑,在顯微鏡下查找霉菌菌絲,有助于確診。陰莖處皮膚薄嫩,治療時(shí)不可用刺激性過(guò)強(qiáng)的藥物,一般可外用克霉唑軟膏,效果較好。若其它部位也有癬則應(yīng)同時(shí)治療,以免復(fù)發(fā)。8)結(jié)核疹常發(fā)生于龜頭,表現(xiàn)為淡紅色小疙瘩(丘疹),不痛不癢,進(jìn)展很慢。有時(shí)破潰,形成小的圓形潰瘍,無(wú)膿液,可逐漸結(jié)疤而愈。有時(shí)可合并皮膚結(jié)核疹,表現(xiàn)為四肢、背部、頭頸出現(xiàn)多處皮疹,易誤診為粉刺、毛囊炎或囊腫。皮疹此起彼落,可自行吸收,但每個(gè)皮疹一般約20--30天才能自愈。龜頭結(jié)核疹可根據(jù)皮疹特征、患者有過(guò)結(jié)核或結(jié)核接觸史以及其它部位的典型皮疹確診。應(yīng)該指出的是,結(jié)核疹是皮膚對(duì)其它部位結(jié)核灶產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)而發(fā)生的,其本身病灶內(nèi)不含有結(jié)核桿菌。結(jié)核疹的治療應(yīng)口服抗結(jié)核藥物,病人不宜私自治療,應(yīng)請(qǐng)醫(yī)師給予指導(dǎo)用藥。9)尖銳濕疣常在性接觸后3周--8個(gè)月發(fā)病,病變位于陰莖頭、冠狀溝、包皮系帶、尿道口等處,呈柔軟乳頭狀肉疙瘩,呈灰白、淡黃或粉紅色,觸之易出血。可以是單個(gè),也可以密集成簇,有點(diǎn)像菜花樣。治療需用冷凍或激光療法。10)傳染性軟疣多發(fā)生于性接觸后2--7周,表現(xiàn)為一種3--6毫米直徑的半球形丘疹,中央微凹,猶如臍窩。若擠壓丘疹,可擠出白色乳酪樣物質(zhì)。治療可用銳利的刮匙刮除,再涂碘酒或石炭酸,并壓迫止血;也可用冷凍療法。11)霉菌性龜頭炎由一種叫做念珠菌的霉菌引起,一般發(fā)生于已切除包皮的病人,其龜頭紅色發(fā)亮,表面有小膿皰或小丘疹。可服克霉唑或酮康唑,病變部位涂克霉唑軟膏。12)牛皮癬可僅發(fā)生在陰莖而其他部位沒(méi)有,所以不易識(shí)別,表現(xiàn)為在陰莖頭部有邊緣清楚的紅斑丘疹,沒(méi)有一般牛皮癬所特有的銀白色鱗屑,若長(zhǎng)在陰莖干上可有鱗屑。可用氫化可的松軟膏外涂,以控制病情。13)絨毛狀乳頭狀瘤在冠狀溝邊緣有粟粒樣腫物,呈粉紅色乳頭狀突起,排列成行;陰莖勃起時(shí)突起尤為明顯,較硬。平時(shí)無(wú)疼痛等不適,但在性生活時(shí)可損傷女方陰道粘膜。治療需作手術(shù)局部切除。14)龜頭包皮炎這是一種發(fā)病率最高的龜頭包皮疾病。患者幾乎都有包莖或包皮過(guò)長(zhǎng)。在龜頭和過(guò)長(zhǎng)的包皮之間,由于脫落的上皮細(xì)胞、腺體分泌和包皮垢桿菌形成一個(gè)溫?zé)帷⒊睗竦募?xì)菌培養(yǎng)基,一旦細(xì)菌進(jìn)入即可引起炎癥。龜頭包皮炎發(fā)病初期可見(jiàn)龜頭和包皮表面水腫、充血,尿道口周圍發(fā)紅并出現(xiàn)創(chuàng)面、糜爛,并可發(fā)展成淺表的潰瘍,有膿性分泌物流出,病人自覺(jué)陰莖頭處發(fā)癢或有灼熱感,隨后疼痛。潰爛后可流膿、味臭。嚴(yán)重者還會(huì)有乏力、低熱、腹股溝淋巴結(jié)腫大及壓痛。另外,如為霉菌感染的念珠菌性龜頭炎,常表現(xiàn)為龜頭粘膜紅斑、局部水腫、表現(xiàn)光滑、邊緣輕度脫屑,并可有丘疹和小膿瘡向周圍擴(kuò)大形成龜頭糜爛。反復(fù)發(fā)作的念珠菌性龜頭炎,可引起包皮干裂,纖維化和龜頭硬化性改變。龜頭包皮炎的治療:局部可用1:5000的高錳酸鉀浴液浸泡龜頭,早晚各一次,或用棉簽沾1:1000的新潔爾滅輕拭滲液或膿液,注意不要用各種油膏和粉劑,否則反而易加重病情。全身反應(yīng)重者可加用抗生素治療。對(duì)一般治療效果不明顯者,應(yīng)注意特殊致病微生物的診治。分泌物中查到念球菌者應(yīng)局部給予制霉菌素或克霉唑。分泌物中檢出滴蟲者應(yīng)給予滅滴靈口服。疑有性病時(shí),應(yīng)于分泌物中檢查淋病雙球菌,并注意與硬性下疳、軟性下疳相鑒別。以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。
2015-12-15 18:44
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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這種情況屬于龜頭炎癥表現(xiàn)原因是局部衛(wèi)生狀況不佳引起多因包皮過(guò)長(zhǎng)局部衛(wèi)生不容易保持有關(guān)系。假如存在包皮長(zhǎng)得問(wèn)題建議首先用低濃度高錳酸鉀溶液清洗局部保持衛(wèi)生炎癥消退后作包皮環(huán)切手術(shù)可以解決問(wèn)題。
2015-12-15 16:32
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