十年前左腎一厘米囊腫現(xiàn)多發(fā)且增大,要手術(shù)嗎?
十年前體檢發(fā)現(xiàn)左腎有一個(gè)一厘米左右的囊腫,去年九月體檢時(shí)變成左腎多發(fā)囊腫最大5.6*3.3厘米,無(wú)明顯癥狀,請(qǐng)問(wèn)是否需要手術(shù)?
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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腎囊腫是腎臟常見(jiàn)的良性病變,是否需要手術(shù)取決于囊腫大小、數(shù)量、癥狀、腎功能以及患者個(gè)體情況等。對(duì)于左腎多發(fā)囊腫且最大達(dá) 5.6*3.3 厘米但無(wú)癥狀的情況,不能簡(jiǎn)單地判斷是否手術(shù),需要綜合多方面因素考慮。 1. 囊腫大小:一般來(lái)說(shuō),直徑超過(guò) 5 厘米的囊腫可能會(huì)對(duì)周?chē)M織產(chǎn)生壓迫,增加破裂出血的風(fēng)險(xiǎn),這種情況下手術(shù)的可能性較大。 2. 癥狀表現(xiàn):雖然目前無(wú)明顯癥狀,但如果后續(xù)出現(xiàn)腰痛、血尿、腹部腫塊等癥狀,也需考慮手術(shù)。 3. 腎功能影響:需要通過(guò)檢查評(píng)估囊腫是否影響了腎臟的正常功能,如造成腎積水、腎功能減退等,若有則手術(shù)可能是必要的。 4. 囊腫增長(zhǎng)速度:如果囊腫在短時(shí)間內(nèi)迅速增大,即使未達(dá)手術(shù)指征,也應(yīng)密切關(guān)注,必要時(shí)手術(shù)。 5. 患者個(gè)體情況:患者的年齡、身體狀況、基礎(chǔ)疾病等也會(huì)影響手術(shù)決策。比如,年齡較大、身體虛弱或有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的患者,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,可能會(huì)更傾向于保守治療。 綜上所述,對(duì)于左腎多發(fā)囊腫最大 5.6*3.3 厘米但無(wú)明顯癥狀的情況,建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如腎功能測(cè)定、腎臟超聲造影等,由醫(yī)生綜合評(píng)估后決定是否手術(shù)以及選擇合適的治療方案。
2025-01-15 21:18
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,目前西醫(yī)治療腎囊腫沒(méi)有較好的辦法,一般是抽取囊腫里的液體,但復(fù)發(fā)的幾率很高,所以建議采用中醫(yī)中藥治療,效果不錯(cuò)。中醫(yī)治療可以是囊腫慢慢縮小,控制其慢慢長(zhǎng)大,防止發(fā)生慢性腎功能不全。
2015-12-15 22:14
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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單純性腎囊腫究竟為先天性的還是后天性的,尚不明了.其起源可能與多囊腎相似,只不過(guò)是程度不同而已.目前的醫(yī)學(xué)水平還沒(méi)有治療腎囊腫的特效方法.對(duì)于小的腎囊腫,無(wú)癥狀時(shí)不需要做任何治療,但要定期復(fù)查,觀(guān)察囊腫是否繼續(xù)增大.無(wú)癥狀者應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行尿液檢查,包括尿常規(guī),尿培養(yǎng),每半年至一年進(jìn)行一次腎功能檢查,包括內(nèi)生肌酐清除率.由于感染是本病惡化的重要原因,所以若非十分必要,不要進(jìn)行尿路創(chuàng)傷性檢查.。囊腫較大或影響腎功能的建議手術(shù)治療,
2015-12-15 21:31
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