上下牙齒一咬就疼，可能由多種原因引起，如齲齒、牙周炎、根尖周炎、牙隱裂、智齒冠周炎等。 1.齲齒：牙齒受到細菌侵蝕形成齲洞，當咬東西時刺激到齲洞內的牙髓神經，就會產生疼痛。治療通常需要補牙，嚴重時可能需要根管治療。 2.牙周炎：牙齦發炎、牙槽骨吸收，牙齒支持組織受損，咬合時會疼痛。治療包括潔治、刮治、牙周手術等，并配合藥物如甲硝唑、阿莫西林、頭孢呋辛酯等。 3.根尖周炎：牙髓感染擴散到根尖周圍組織，引起炎癥。需要進行根管治療，消除炎癥。 4.牙隱裂：牙齒表面有細微裂紋，咬東西時裂紋加深刺激牙髓。輕微隱裂可補牙，嚴重時可能要拔牙。 5.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生，周圍牙齦發炎。需局部沖洗上藥，炎癥消退后拔除智齒。 總之，上下牙齒一咬就疼可能由多種原因造成，應及時到正規醫院口腔科就診，明確病因，采取相應的治療措施。

要看是不是有上火，炎癥的情況，不要吃到辛辣刺激食物，多喝水，用點鹽水漱口一下。