65歲女性腦供血不足服藥無效且眩暈加劇原因及對策
請問專家:我媽媽今年65歲,從去年底開始頭暈,剛開始是外出時有頭暈,在家好點.今年3月在當地住院檢查,診斷為腦供血不足,其間降壓藥在醫生指導下換過.(有高血壓史多年,一直服用降壓藥)現在服用的藥物有尼秦地品片,維E,步長腦心通,蘆丁.但是服藥沒什么效果,檢查也沒別的問題,而且最近眩暈癥狀反而加劇.請問專家到底是什么原因引起?該怎么對癥下藥改善現在的癥狀?謝謝!本次發病及持續時間:半年多目前一般情況:比以前頭暈剛開始時反而厲害病史:以前沒有這樣的癥狀,去年底開始至今以往診斷治療經過及效果:一直在服藥,做過多項檢查,效果不好,最近反而加重輔助檢查:頭顱多普勒報告S1S2峰融合(園凸狀),D切跡消失,提示腦血管彈性減退.左右大腦中動脈血流速度輕度加快,左小腦后下動脈血流速度減慢.其它:所有的檢查當地醫生認為問題不大,只是多普勒顯示腦供血不足第一次問題補充:(2007-8-611:22:58)頸椎也查過的,沒有會引起頭暈的原因
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回答5
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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65歲女性腦供血不足,服藥效果不佳且眩暈加重,可能原因包括血壓控制不佳、血管狹窄加重、耳部疾病、血脂異常、心臟疾病等。 1. 血壓控制不佳:血壓波動大可能影響腦部供血。需密切監測血壓,根據血壓變化調整降壓藥,如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦、貝那普利等。 2. 血管狹窄加重:動脈粥樣硬化進展可能導致血管狹窄加重。可考慮使用他汀類藥物穩定斑塊,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。 3. 耳部疾病:如梅尼埃病、耳石癥等也會引起眩暈。梅尼埃病可用倍他司汀改善內耳循環,耳石癥可通過手法復位治療。 4. 血脂異常:高血脂會增加血液黏稠度,影響腦部供血。可服用降脂藥,如非諾貝特、依折麥布。 5. 心臟疾病:心律失常、心功能不全等可能影響心輸出量,導致腦供血不足。需完善心臟相關檢查,如心電圖、心臟超聲等,明確病因后進行針對性治療。 總之,對于腦供血不足導致的眩暈癥狀加重,需要綜合考慮多種因素,進行全面的檢查和評估,以制定個體化的治療方案。同時,患者應保持良好的生活習慣,如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒等。
2025-01-15 23:08
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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您好,引起這方面有很多原因,比如說頸椎、學壓、中風的先兆等。
2015-12-15 00:16
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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是腦供血不足。抗血栓治療。可以考慮靜脈給藥。
2015-12-14 17:22
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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對眩暈的治療最根本的辦法是病因治療,眩暈的原因很多,如內耳性眩暈、頸椎性眩暈等,可根據不同的病因,對癥治療。
2015-12-14 07:48
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好。你檢查過頸椎沒有?當然還要建議服用尼莫地平西比靈腦靈素丹參或者肌肉注射:培他定
2015-12-14 05:11
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