咳嗽二十幾天無(wú)痰且兩肺支氣管病變，可能由多種原因引起，如感染、過(guò)敏、環(huán)境刺激、氣道高反應(yīng)性、自身免疫性疾病等。 1.感染：細(xì)菌、病毒、支原體等感染可導(dǎo)致支氣管炎癥，引發(fā)咳嗽。需進(jìn)行抗感染治療，如使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、阿奇霉素等藥物。 2.過(guò)敏：接觸過(guò)敏原如花粉、塵螨等，引起過(guò)敏反應(yīng)，導(dǎo)致支氣管病變和咳嗽。可服用氯雷他定、西替利嗪等抗過(guò)敏藥物。 3.環(huán)境刺激：長(zhǎng)期暴露于污染的空氣、化學(xué)物質(zhì)等環(huán)境中，刺激支氣管。應(yīng)盡量避免接觸不良環(huán)境。 4.氣道高反應(yīng)性：氣道對(duì)各種刺激因子出現(xiàn)過(guò)強(qiáng)或過(guò)早的收縮反應(yīng)。可使用孟魯司特鈉等藥物緩解。 5.自身免疫性疾病：如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎累及肺部，也可能出現(xiàn)這種情況。需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。 總之，出現(xiàn)咳嗽二十幾天無(wú)痰且兩肺支氣管病變，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，采取針對(duì)性治療措施。同時(shí)，要注意休息，多喝水，保持室內(nèi)空氣清新。

您好：咳嗽二十余天，胸片示兩肺支氣管病變，要考慮為支氣管炎引起，有可能為細(xì)菌、支原體感染，可在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)一步檢查明確診斷。由于您的病程較長(zhǎng)，建議您輸液使用阿奇霉素、氨溴索等藥物，另口服酮替芬治療，癥狀嚴(yán)重的話(huà)，還可聯(lián)用頭孢類(lèi)抗菌藥物。注意休息，避免受涼，多飲水，勿到人多空氣不新鮮場(chǎng)所，防止交叉感染延長(zhǎng)病程。祝您早日康復(fù)！

你的情況是持續(xù)干咳，檢查是兩肺支氣管病變，多是先病毒感染繼發(fā)細(xì)菌感染，根據(jù)現(xiàn)在天氣，中醫(yī)屬于風(fēng)寒外感不解，內(nèi)傳于里。川貝屬于潤(rùn)肺止咳化痰藥，適用于老年干咳日久，肺陰虧虛者。建議你使用西藥，結(jié)合抗生素使用，效果較快，中醫(yī)方選清金化痰湯加減，用貝母時(shí)選浙貝母。

根據(jù)您的簡(jiǎn)單描述，考慮有兩種情況。如果只有氣管的病變沒(méi)有感染，藥物選擇右美沙芬或者噴托維林。如果伴有感染的話(huà)，可以選擇些抗菌藥物，像頭孢菌素或者喹諾酮類(lèi)。