腰椎結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的脊柱感染性疾病。對于腰椎結(jié)核的治療，是否需要手術(shù)取決于多種因素，如病情嚴重程度、藥物治療效果、有無并發(fā)癥等。一般來說，輕度患者通過規(guī)范的藥物治療可能會痊愈，但嚴重情況可能需要手術(shù)干預。 1. 病情程度：若結(jié)核病變范圍較小，對腰椎結(jié)構(gòu)破壞較輕，神經(jīng)受壓不明顯，藥物治療往往效果較好。 2. 藥物反應：患者對常用抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等敏感，能有效抑制結(jié)核菌，可不手術(shù)。 3. 有無膿腫：若存在較大的寒性膿腫，單純藥物難以消除，可能需手術(shù)引流。 4. 神經(jīng)受壓：如果神經(jīng)受壓嚴重，出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等，手術(shù)解除壓迫更利于恢復。 5. 治療依從性：患者嚴格遵醫(yī)囑用藥，保證足夠的療程，有助于康復。若不規(guī)律治療，可能導致病情加重，增加手術(shù)幾率。 總之，腰椎結(jié)核的治療方法應根據(jù)個體情況綜合判斷。建議患者在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)生的評估和治療，以制定最適合的治療方案。

你好!有兩種情況是可以不進行手術(shù)治療的：1、早期病變，范圍較局限，椎體破壞不嚴重，僅有表面輕微破壞。2、無局部畸形、神經(jīng)壓迫及死骨、竇道形成的.但如果是以下情況的則需進行手術(shù)治療：1、椎體破壞嚴重，脊柱穩(wěn)定性受影響。2、局部畸形、神經(jīng)壓迫3、死骨、竇道形成。對于這類患者采用手術(shù)治療方法是可以治愈的.