右后腳跟粉碎性骨折術后 46 天，腳跟上面的筋酸痛，可能是術后未完全恢復、康復鍛煉不當、局部血液循環不暢、創傷性炎癥、鋼釘刺激等原因所致。 1. 術后未完全恢復：骨折及手術造成的損傷較大，組織修復需要時間，在恢復過程中可能出現筋酸。 2. 康復鍛煉不當：過早或過度用力，可能導致筋腱負擔過重，引起酸痛。 3. 局部血液循環不暢：術后局部血管可能受壓或受損，影響血液供應，引發酸痛。 4. 創傷性炎癥：手術創傷可引發炎癥反應，刺激周圍組織，產生酸痛感。 5. 鋼釘刺激：鋼釘在體內可能對周圍組織產生刺激，導致筋酸。 一般來說，這種情況不必過于緊張，但需要密切觀察。如果酸痛持續加重或出現其他異常，應及時就醫復查。

您好建議你先保守治療您的情況我建議您做保守治療，治療的方式有：數碼三維正脊復位牽引床、中藥熱敷、高頻、針刀松解、高新氧、水針刀、按摩、推拿、針灸、封閉、非激素類抗炎止痛藥治療、頸椎硬膜外特效藥治療、復合針、微針等。特點：緩解消除患處疼痛及消除炎癥，減輕神經根水腫充血，治療效果好，無創恢復快，不易復發，使頸部恢復穩定性及軟組織得到休息，緩解肌肉痙攣，松解粘連d體外沖擊波：體外沖擊波技術是利用液電能量轉換和傳遞原理，造成不同密度組織之間產生能量梯度差及扭拉力，達到裂解硬化骨，重建微循環，可促進骨膜或骨細胞有絲分裂活動，加強骨膜成骨的作用，促進骨愈合等目的，它具有非入侵型，組織損傷小，療效顯著等優點。

骨折固定是必須的,經過石膏固定對血液循環是不好的,如果使用小夾板固定對血液循環比較好些,因為血液循環好,對骨頭愈合快.建議服用有激發骨細胞快速生長的專業接骨中藥,能促進體內氧化和還原作用,并維持結締組織正常功能,增大肌體纖維連接,促進傷口愈合,加快血液循環,加快骨痂快速形成.從骨內向外連接固定,使骨折處骨痂堅硬牢固.一粒能夠幫助快速激發骨細胞生長,使骨內的成骨細胞與軟骨細胞快速連接,快速修復破壞的地方,在3天可以止痛消腫后就可以輕微活動,使在最短的時間（20－40天）內康復.為了你早日康復,在恢復過程中不要吃生冷,刺激,茶葉（容易造成骨質疏松),豬肉(太寒容易控制血液循環對愈合不利）,白酒,飲料（容易造成骨質疏松）以免留下后遺癥

你現在的情況,需要加強功能鍛煉,一般經過鍛煉可以恢復的,完全恢復需要4-6個月的時間,恢復后不會影響以后的生活;建議每天晚上開水泡腳,促進血液循環,可以改善癥狀.

保守治療一般時間是比較長的，恢復也比較慢。你這個去情況可以用熱毛巾熱敷發腫的部位，或是做照光治療醫生詢問：疼痛和腫的癥狀是一開始就出現，還是之后的