感冒后咳嗽反復,診斷多變,如何明確病情和治療?
1月19號感冒,初期癥狀流鼻涕,打噴嚏,低熱,服用感康片和感冒沖劑還有頭胞胺卞、止咳糖漿(含罌粟殼),一周后癥狀好轉,主要表現為不發燒、不流鼻涕、還有類似感冒后期的咳漱(一咳牽連的肚子疼)。然后我就停止了服用各種藥物。到2月1號的時候又開始咳漱,但不很頻繁,接著又開始服用止咳糖漿,吃頭胞,到5好的時候感覺有加重的趨勢,就去診所打針,診所診斷為病毒性上呼吸道感染引起的,注射了頭胞、地塞米松、清開靈還有病毒唑,第一天注射后,咳的癥狀減輕,第二天注射后,咳又開始,2月8號去醫院檢查,醫生說是慢性咽喉炎,清晰可見嗓子周圍的濾泡,并建議我做霧化治療(我沒采納醫生的建議)回家后,我服用吳泰咽炎片,也不見好轉,直到今天,已經連續5天輸液,今天突然咳的嚴重,有輕微的痰堵在嗓子眼,咳不出來咽不下去,流黃色或透明狀鼻涕,但不發燒,剛剛又去醫院,醫生聽了肺音說不是肺的問題,說是支原體感冒,還說有點氣管的炎癥,因為我今天注射了別的藥品,所以醫生建議明天來醫院更換治療支原體的藥品。我上網查支原體的感冒上面都說是有發燒的癥狀可是我沒有發燒只是流鼻涕和頻繁的咳漱,我這里的醫療條件不是很好,我擔心醫生的診斷是錯誤的以至于我耽誤了病情。各位有什么好辦法嗎?第一次問題補充:(2008-2-1119:28:45)繼在第二家醫院檢查出支原體感冒后已經在那里注射頭胞舒巴坦和阿齊霉素2天了今天咳的加重劇烈的咳臉上都甭著青筋幾乎沒有什么痰但咽喉部還是感覺有點類似痰液的東西堵在那剛才發燒37。8去醫院拍X射線醫生說不是肺的問題還是氣管有炎癥給我注射了退燒的肌肉針并開了咳速停糖漿和安瑞克退燒的沖劑(以防止夜里發燒)我用電筒看咽喉部有濾泡而且扁桃體還處于紅腫的狀態現在還是有點流透明狀鼻涕有點不通氣關鍵是咳的厲害無法入睡我們這里的醫療條件不好醫生的診斷我還是持懷疑的態度我是不是需要去做個血常規的檢測以排除其它的病癥?請醫生根據問題的本身回答非常感謝祝醫生幸福!第二次問題補充:(2008-2-1119:50:56)剛剛拍攝的咽喉部照片可見濾泡第三次問題補充:(2008-2-1313:03:16)今天又去了另外一家醫院做了檢查X射線血象醫生說有肺結核是原來患的血象高可能和體內有炎癥有關左肺下部有圓狀物大概直徑一公分(X射線室醫務人員建議我做CT定位診斷)是不是存在多余的問題啊呼吸內科的醫生沒讓我做CT定位檢查只是明天要我空腹去做血沉的檢測之前檢測的醫院給誤診了在那里拍攝的X射線也不清楚我不知道是不是有患腫瘤的可能性還是有點緊張1月1日的時候有個33歲的朋友因為肺癌逝世了
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回答5
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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感冒后咳嗽反復,經歷多種診斷和治療,包括上呼吸道感染、慢性咽喉炎、支原體感冒、肺結核等,涉及癥狀有咳嗽、流涕、發熱、咽喉濾泡、扁桃體紅腫等。 1. 上呼吸道感染:多由病毒引起,也可合并細菌感染。癥狀包括咳嗽、流涕、發熱等。治療常使用抗病毒藥物如利巴韋林,以及抗生素如阿莫西林等。 2. 慢性咽喉炎:長期的炎癥刺激導致,表現為咽喉部不適、咳嗽。治療可用清喉利咽顆粒、金嗓利咽丸等。 3. 支原體感冒:支原體感染所致,咳嗽較明顯。常用藥物有阿奇霉素、羅紅霉素等。 4. 氣管炎癥:炎癥刺激氣管引起咳嗽。治療以抗炎為主,如頭孢呋辛酯。 5. 肺結核:由結核分枝桿菌引起,常有咳嗽、低熱、盜汗等。治療需使用抗結核藥物,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 總之,對于復雜多變的病情,需要綜合癥狀、體征、檢查結果等進行判斷。建議前往正規醫院,完善相關檢查,如血常規、胸片等,以便明確診斷,采取合適的治療方案。同時,要注意休息,多喝水,避免勞累和著涼。
2025-01-13 21:22
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回答4
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你好!合并咽喉炎癥,建議你到醫院使用抗生素做霧化吸入治療一周,
2015-12-14 04:23
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好你患地是上呼吸道的病毒感染,1、是柯薩奇A組1-6、8、10和22型病毒所致的皰疹性咽峽炎;2、單純皰疹病毒感染的單純皰疹?。?)帶狀皰疹病毒感染的帶狀皰疹病.你的照片上看到咽峽及舌上所見的皰疹較大,皰疹性咽峽炎多為小的皰疹,這一點不支持.很象單純皰疹及帶狀皰疹,口腔中出現多見單純皰疹.單純皰疹多有口角及會陰部有皰疹,會陰部潮濕及摩檫等因素,水皰常不明顯,而表現為小片糜爛面.目前檢查支原體的試驗多為冷凝集試驗,除了支原體感染外某些病毒感染也會出現陽性.你目前出現肺炎,考慮與皰疹有關,如果是說明你的免疫力低下.地塞米松不要用,它能降低免疫力,在你的感染沒有有效的藥物控制的情況下用,會造成感染擴散.你應該立即檢查是何種病毒感染.治療要清楚是那種病毒感染,針對治療.必要時應增加免疫力治療.沒見到病人判斷不一定正確,僅供參考.但根據你的介紹,病情還是較重,尤其用過皮質激素,一定要重視.
2015-12-14 02:35
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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可以口服甘草片(有心力衰竭時不用,因為有水鈉潴留的副作用),麻杏止咳糖漿,紅霉素片,大青葉口服液,氨茶堿片,注意休息,不要喝酒,禁忌辛辣食物.效果不好,建議再根據情況決定改何種藥物.要定期復查,如繼續加重,則要早就醫
2015-12-14 01:21
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回答1
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路永良 主治醫師
石家莊華光中醫腫瘤醫院
一級
伽瑪刀中心
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做霧化治療吧!有濾泡了,療程要長些!
2015-12-13 19:45
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