高血壓患者長期服藥后缺鉀致四肢無力怎么辦
我是一名高血壓病患者,患病至今已三年多了,一直來我都有吃降血壓藥進行降壓的,但是最近不知道什么原因,老是感覺到四肢無力,雙腿發困,感覺沒有力氣,去醫院復檢,醫生說這是缺鉀,是長期吃降壓藥有關
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回答4
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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高血壓患者長期服用降壓藥后出現缺鉀導致四肢無力,可能與藥物作用、飲食不均衡、疾病影響、排泄異常、激素失衡等有關。 1.藥物作用:某些降壓藥,如噻嗪類利尿劑氫氯噻嗪、吲達帕胺等,可能導致鉀離子排出增多。 2.飲食不均衡:長期飲食中鉀攝入不足,如很少吃香蕉、橙子、土豆等含鉀豐富的食物。 3.疾病影響:患有某些疾病,如原發性醛固酮增多癥,會促進鉀離子排泄。 4.排泄異常:腎臟功能異常,導致鉀離子排泄過多。 5.激素失衡:體內某些激素水平異常,影響鉀離子的代謝。 總之,高血壓患者長期服藥后出現缺鉀導致四肢無力,需要及時就醫,明確原因,調整治療方案,同時注意飲食中鉀的補充。
2025-01-14 11:08
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回答3
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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因為促進鈉排泄的降壓藥,常常增加鉀排泄,造成體內缺鉀。因此,膳食中于限鹽(限鈉)的同時,應多吃含鉀的食物,例如五谷雜糧、豆類、肉類、蔬菜和水果均含有一定量的鉀。動物性食品雖大多含鉀比蔬菜、水果高,但鈉含量、膽固醇含量較高,而蔬菜、水果含的鈉極少,所以,應多吃水果、蔬菜來補鉀。含鉀高的食物有菠菜、蘿卜、卷心菜、芹菜莖、南瓜、鮮豌豆、檸檬等,均可選食。
2015-12-13 23:04
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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您好;嚴重低鉀血癥可出現肌無力,導致麻痹和呼吸衰竭,其他肌肉功能紊亂。由于鉀主要存在細胞內,組織破壞后溶解析出,因此水果汁、蔬菜湯、肉汁中含量相對豐富。缺鉀的人可以多喝些用上述含鉀豐富的食物熬制的美味濃湯
2015-12-13 22:56
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好;嚴重低鉀血癥(血漿鉀<3mEq/L)可出現肌無力,導致麻痹和呼吸衰竭.其他肌肉功能紊亂包括痙攣,肌束自發性收縮,麻痹性腸梗阻,換氣過低,低血壓,搐搦,橫紋肌溶解.持續性低鉀血癥可損害腎濃縮功能,引起多尿伴繼發性煩渴.雖然低鉀血癥同樣可伴隨代謝性酸中毒發生,如腹瀉和腎小管酸中毒,但常常有代謝性堿中毒.一般情況下,GFR,水和鈉平衡不受低鉀血癥影響.然而,類似腎性尿崩癥狀態可見于嚴重鉀丟失. 血漿鉀水平<3mEq之前通常對心臟影響甚微.低鉀血癥可以產生室性和房性早搏,室性和房性心動過速,Ⅱ度或Ⅲ度房室傳導阻滯.以往存在明顯心臟病病人和/或接受毛地黃治療病人有心臟傳導阻滯危險,即使低鉀血癥甚輕.特征性ECG改變:S-T段壓低,增加U波波幅,T波波幅<U波 當低鉀血癥輕度,糾正原發病變可能足以.當缺乏和低鉀血癥比較嚴重(血漿鉀<3mEq/L)或當需持續用耗鉀藥物,可口服KCl(10%KCl).過度進行性鉀丟失,矯正血鉀缺失通常用20~80mEq/d分次口服數天.然而,長期饑餓后重新進食期間補鉀可能需數周. 已有各種補鉀口服制劑.KCl溶液劑量>25~50mEq口服由于味差難以耐受.腸溶膠囊鉀制劑已發現有引起小腸潰瘍.蠟浸KCl制劑似乎安全,易耐受.用微膠囊KCl制劑胃腸道出血更少見.已有數種含8~10mEq的膠囊制劑. 當低血鉀嚴重,癥狀出現或對口服無反應時,必須腸道外補鉀.因為鉀進入細胞緩慢,低鉀血癥矯正速率受限制.高血漿鉀濃度缺鉀病例,如糖尿病酮酸中毒,應該等待血漿鉀下降后才靜脈給予鉀.即使當鉀缺乏嚴重,繼續過度鉀丟失,罕見需要給予鉀>80~100mEq/24h.現代精確的靜脈灌注泵已減少了補高濃度KCl溶液的危險.然而大多數情況是,靜脈給予溶液鉀濃度不需>60mEq/L,滴注速度不應>10mEq/h.偶爾可能需要比較快地補給KCl溶液以阻止進行性嚴重低鉀血癥.滴注速率>40mEq/hKCl應該進行持續心臟監護和測定血漿鉀/h,避免嚴重高鉀血癥和/或心臟停搏.為了補充KCl,葡萄糖液不是理想選擇,因為隨后增高病人血漿胰島素水平可導致一過性低鉀血癥加重,癥狀加劇,特別是洋地黃化病人.。
2015-12-13 22:20
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