雙肺上葉繼發性肺結核大部纖維硬結灶是一種常見的肺部影像學表現。一般來說，其形成原因較為復雜，包括既往感染、自身免疫、治療效果等。患者可能無癥狀或僅有輕微夜間出汗。治療需綜合考慮多種因素，如病灶情況、患者身體狀況等。 1. 病因：可能是之前感染肺結核后，機體自身免疫發揮作用，使結核菌被抑制，形成纖維硬結灶。也可能是規范抗結核治療后遺留的表現。 2. 癥狀：多數患者無明顯癥狀，部分可能有低熱、盜汗、乏力等。 3. 檢查：除了胸部影像學檢查，還可能需要進行結核菌素試驗、痰涂片和培養等，以明確是否有活動性結核。 4. 診斷：醫生會綜合臨床表現、檢查結果等進行判斷。如果其他檢查均正常，且病灶穩定，通常認為是陳舊性病變。 5. 治療：若醫生判斷無需治療，一般是因為病灶穩定，無活動性。但仍需定期復查胸部CT，觀察病灶變化。 6. 生活注意：要注意休息，避免勞累和熬夜，加強營養，適當鍛煉，提高自身免疫力。 總之，對于雙肺上葉繼發性肺結核大部纖維硬結灶，不必過于緊張，但要遵醫囑定期復查，保持良好的生活習慣。

你好；你的情況最好住院治療，建議你用異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇，鏈霉素等，具體治療方案在專業醫生結合患者的情況