胸悶、呼吸不暢且肺內可能有煤渣，可能是環境因素、肺部疾病、異物刺激、過敏反應、心血管問題等導致的。 1. 環境因素：長期處于粉塵環境，易使肺部吸入異物。應避免此類環境，佩戴防護用具。 2. 肺部疾?。喝绶窝住⒎谓Y核等，炎癥會影響肺部正常功能。需使用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛）或抗結核藥物（如異煙肼、利福平）治療。 3. 異物刺激：煤渣等異物刺激肺部?？赡苄柰ㄟ^支氣管鏡等方式取出。 4. 過敏反應：身體對某些物質過敏，引發呼吸道癥狀。可使用抗組胺藥（如氯雷他定、西替利嗪）緩解。 5. 心血管問題：心臟供血不足也會出現類似癥狀。要改善心血管功能，使用藥物（如硝酸甘油、阿司匹林）。 出現胸悶呼吸不暢且肺內疑似有異物的情況，應及時就醫，進行詳細檢查，明確原因，以便采取針對性治療措施。

塵肺是由于在職業活動中長期吸入生產性粉塵(灰塵)，并在肺內潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化(疤痕)為主的全身性疾病。

塵肺病的癥狀：1在粉塵環境下的粉塵接觸史，2排除其它相關疾病后的咳嗽、咳痰（干咳或少咳嗽），有不同程度的活動后乃至平靜狀態下的胸悶氣短、胸痛等癥狀，3相關的檢查表現，如胸部X線片，胸部CT表現的肺纖維化結節，小陰影等