支氣管肺炎輸阿奇霉素和利巴韋林無效且白細(xì)胞降低,如何治療
支氣管肺炎,查血白細(xì)胞3.5;血小板93;輸了兩天阿奇霉素+利巴韋林,沒效果后查血白細(xì)胞2.9;咋治
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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支氣管肺炎是兒童和老年人常見的肺部感染性疾病,治療效果不佳且白細(xì)胞降低可能與多種因素有關(guān),如病原體未覆蓋、藥物不良反應(yīng)、患者自身免疫狀態(tài)、合并其他疾病、治療時(shí)間不足等。 1.病原體未覆蓋:可能感染的病原體并非阿奇霉素和利巴韋林能有效對抗的,如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等。此時(shí)需進(jìn)行痰培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)等,根據(jù)結(jié)果選擇敏感抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 2.藥物不良反應(yīng):阿奇霉素和利巴韋林可能引起白細(xì)胞降低等不良反應(yīng)。必要時(shí)需停用或更換藥物。 3.患者自身免疫狀態(tài):患者自身免疫力低下,影響治療效果。可補(bǔ)充維生素、加強(qiáng)營養(yǎng)支持,增強(qiáng)免疫力。 4.合并其他疾病:如同時(shí)患有血液系統(tǒng)疾病,會(huì)影響治療和血常規(guī)結(jié)果。需進(jìn)一步檢查明確。 5.治療時(shí)間不足:支氣管肺炎的治療需要一定時(shí)間,短時(shí)間內(nèi)可能看不到明顯效果。 總之,對于支氣管肺炎治療效果不佳且白細(xì)胞降低的情況,需要綜合分析,明確原因,采取針對性的治療措施。同時(shí),建議患者前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
2025-01-09 19:11
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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支氣管炎與體質(zhì)的免疫功能失調(diào),和身體素質(zhì)差,感染,過敏等有關(guān),發(fā)病時(shí)需要抗炎,抗過敏,止咳化痰,定喘等治療,如服鹽酸二氧丙嗪片,酮替芬,復(fù)方甘草片,復(fù)方氣管炎片,地塞米松片等治療。平時(shí)需要增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力,如注射胸腺肽,卡介苗多糖,丙種球蛋白,口服蛤蟆油膠囊等。建議找有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)辨證用中藥治療,或服小青龍湯加減治療。
2015-12-12 20:02
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您好,查血白細(xì)胞3.5,并沒有高,不要用抗生素進(jìn)行治療。應(yīng)該看淋巴細(xì)胞有無高,然后再根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行治療,白細(xì)胞不高,輸消炎藥,有可能會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞下降。
2015-12-12 13:57
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好,謝謝你的咨詢,根據(jù)你所訴的情況,支氣管肺炎是由于空氣污染、化學(xué)因素引起病毒感染的基礎(chǔ)上繼發(fā)細(xì)菌感染同時(shí)受累的氣管、支氣管粘膜發(fā)生急性炎癥性疾病。建議患者口服消炎(青霉素類)止咳、霧化吸入、抗病毒、促代謝等藥物治療。
2015-12-12 08:56
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,根據(jù)您的描述考慮寶寶是病毒感染引起的肺炎,所以白細(xì)胞減低,血小板也降低。一般病毒感染的病程是5-7天,但如果是肺炎,病程會(huì)長一點(diǎn),需要7-10天,寶寶輸液2天,白細(xì)胞數(shù)不會(huì)上升的,雖然有點(diǎn)下降但問題不大,只要癥狀沒有加重,咳嗽或發(fā)熱有所減輕就說明有好轉(zhuǎn)的,可以繼續(xù)治療,但如果寶寶比較小,則建議停用利巴韋林,換用喜炎平或細(xì)辛腦抗病毒止咳化痰治療,另外可以適當(dāng)口服點(diǎn)維生素B4,升白細(xì)胞。
2015-12-12 06:46
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