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            多年胃痛伴食道及咽喉痛,尤其是早晨,為何?

            胃多年痛伴有食道痛(特別是早晨)咽喉有疼痛

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              多年胃痛伴食道及咽喉痛,尤其是早晨,可能是由胃炎、胃食管反流病、胃潰瘍、食管裂孔疝、咽炎等原因引起。 1.胃炎:胃黏膜發生炎癥,可導致胃痛。飲食不規律、幽門螺桿菌感染等都可能引發。癥狀包括上腹部疼痛、腹脹等。治療常使用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素等藥物。 2.胃食管反流?。何杆岱戳髦潦彻?,引起燒心、胸痛。肥胖、吸煙等是常見誘因??墒褂美棕惱颉⒛潮乩X碳酸鎂等治療。 3.胃潰瘍:胃黏膜受損形成潰瘍,進食后疼痛明顯。長期服用非甾體抗炎藥、精神緊張等可能致病。治療藥物有泮托拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。 4.食管裂孔疝:腹腔內臟器通過膈食管裂孔進入胸腔,導致疼痛。先天結構異常、肥胖等是危險因素。治療可能需要手術或藥物治療,如埃索美拉唑。 5.咽炎:咽部炎癥可導致咽喉疼痛,長期吸煙、空氣污染等可誘發。常用藥物有蒲地藍消炎口服液、藍芩口服液等。 出現多年胃痛伴食道及咽喉痛,尤其是早晨,應引起重視,及時就醫,明確病因,進行針對性治療。同時,要注意飲食規律,避免刺激性食物,戒煙戒酒。

              2025-01-10 07:03
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              我有一親戚治胃病多年,只要在用藥期間遵守他的醫囑用藥,許多人都根治了。用藥后就徹底擺脫慢些胃潰瘍、慢些淺表性胃炎和十二指腸潰瘍的困擾了。此藥是采用純天然山草藥制成,天然無毒副作用。輕點、發病期短些的胃病一般在兩個療程即14天就可根治。重一些、發病期長些的胃病在3-4個療程就可根治。有這方面需求的患者可聯系本人電話或郵箱。本人可代購這些珍貴的醫藥品,讓您和家人徹底擺脫煩惱!聯系電話:13407970168、13979751068聯系人;賴先生、張女士email:lianerfly@163.com

              2015-12-12 09:10
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              反流性食管炎有多種多樣的臨床癥狀和表現,既有食管本身的癥狀,也有食管以外的癥狀。其主要臨床表現為:(1)燒心:燒心常稱為反流性燒心,或姿勢性燒心。它是胃食管反流最常見的癥狀,為酸性反流物對食管上皮下感覺神經末梢的化學性刺激所致。大多數患者有上腹部或胸骨后的一種溫熱感或燒灼感,典型情況下多出現在飯后1~2小時。另外,屈曲、彎腰、咳嗽、妊娠、腹水、頭低位仰臥等姿勢均可誘發或加重燒心。還可由于進食過量,或攝入茶、酒、咖啡、果汁、阿斯匹林等物質誘發。睡眠時反流較多的患者,夜間常因燒心、反流而驚醒。因深睡時,食管無活動,清除反流物較慢,也無重力作用幫助消除,又缺乏唾液的中和作用,所以夜間反流較頻繁的患者,食管組織的損壞較為嚴重。中心型裂孔疝的病人,有以上典型燒心表現。偏心型裂孔疝病人僅表現為胸骨后不適感或飯后胃脹氣、噯氣、打嗝等。兒童常無燒心,主要表現為反流、嘔吐、消瘦等癥狀。(2)胸骨后燒灼感或疼痛:胸骨后或心窩部疼痛,重者為劇烈的刺痛。常放射到后背、胸部。甚至耳后。癥狀多在飯后1小時左右發生,劇烈運動、半臥位等可誘發,過熱、過酸食物可使之加重。反流性食管炎屬于食管源性胸痛,易與心絞痛相混淆。缺血性心臟病的胸痛與食管源性胸痛有很多類似之處,疼痛癥狀可被硝酸甘油緩解,在飽餐后加重。因此要詳細詢問病史、癥狀、結合實驗室檢查等手段,加以區分。胃酸缺乏者,燒灼感主要是由膽汁反流所引起的,因此服用制酸劑效果不顯。如果反流性食管炎病人出現持續性胸骨后痛,甚至放射到頸部,則提示有穿透性邊界潰瘍或同時伴有食管周圍炎。(3)吞咽困難:吞咽困難也是反流性食管炎的常見癥狀。早期吞咽困難為間歇性發作,因炎癥刺激引起食管痙攣所致。后期則可由于食管瘢痕所致的狹窄,出現持續性吞咽困難。吞咽困難的程度取決于狹窄的長度和口徑大小。正常食管管徑約20mm,一般情況下對硬食出現持久咽下困難,其管徑約減少1/2。較大的食團可嵌塞在狹窄段,產生突然的疼痛和完全不能下咽。飲水或食管鏡下取出食團方可緩解。這種良性狹窄,很少對流食產生咽下困難,但狹窄段變硬過長能發生對液體咽下困難。(4)出血:反流性食管炎患者常有輕度出血及間歇性大便潛血陽性。因長期少量失血而有貧血的表現,但急性大出血者少見。兒童的慢性貧血和大便含潛血可能是反流性食管炎的唯一表現。

              2015-12-12 04:23
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            鄧高里 / 主任醫師

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            鄭衛華 / 主任醫師

            擅長:在省人民醫院消化科從事醫療、教學及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統疑難疾病的診治。能嫻熟地進行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內鏡摘除,內鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴張術及放置支架,賁門失弛緩擴張治療,經內鏡取出上消化道異物等各項內鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經驗。

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            鄭佳冰 / 副主任醫師

            擅長:擅長于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調理與保健

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