心臟支架術后半個月仍有胸口痛、心慌等癥狀，可能與以下因素有關：支架內再狹窄、血管痙攣、心理因素、心肌缺血未完全改善、其他血管存在病變。 1.支架內再狹窄：支架置入后，血管內膜可能過度增生導致管腔再次狹窄。可通過冠狀動脈造影檢查明確，必要時再次介入治療或行冠狀動脈旁路移植術。 2.血管痙攣：術后血管可能因各種刺激發生痙攣。可使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油、鈣通道阻滯劑如硝苯地平緩解。 3.心理因素：對手術的擔憂、焦慮等不良情緒可能引發軀體癥狀。需心理疏導，必要時使用抗焦慮藥物如勞拉西泮。 4.心肌缺血未完全改善：部分心肌的供血可能尚未完全恢復正常。可繼續藥物治療，如阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物等。 5.其他血管存在病變：除已處理的血管外，其他冠狀動脈可能仍存在狹窄或阻塞。需進一步評估，制定相應治療方案。 總之，心臟支架術后出現上述癥狀，應及時就醫，進行相關檢查，明確原因，并采取針對性的治療措施。同時，患者要保持良好的心態，遵循醫囑規律服藥，注意休息和飲食。