77 歲男性患者，因腦梗塞引發肺部感染、腎衰竭，出現意識模糊、無法進食、嗆水、大小便失禁等癥狀，且有腦萎縮、帕金森、高血壓、冠心病、動脈硬化等病史。需從疾病原理、治療方法、護理要點等方面綜合應對，包括控制基礎病、抗感染、改善腎功能、營養支持、康復訓練等。 1. 疾病原理：腦梗塞會損傷腦組織，影響神經功能，導致意識和運動障礙。肺部感染多因臥床和吞咽困難引發，腎衰竭與基礎病和感染相關。 2. 治療方法：控制血壓、血糖，使用阿司匹林等抗血小板藥物，以及他汀類降脂藥預防腦梗塞加重。針對肺部感染應用抗生素，如頭孢呋辛。腎衰竭嚴重時可能需透析。 3. 營養支持：通過鼻飼或靜脈輸注給予營養，如氨基酸、脂肪乳等。 4. 護理要點：定時翻身，防止壓瘡；保持呼吸道通暢，及時吸痰。 5. 康復訓練：病情穩定后，進行肢體功能和吞咽功能訓練。 患者病情復雜，治療和護理需綜合考慮，密切監測病情變化，積極治療有望改善癥狀，提高生活質量。

這是一個慢性的過程,建議：1,擴張血管藥物如西比靈,尼莫地平,天麻等;2,活血化瘀類藥物如丹參,血塞通,銀杏葉片等；3,營養腦細胞藥物如腦復康等.4,加強功能鍛煉.

西藥治療腦梗塞及其后遺癥具有起效快、具有治療針對性的優點，但作用靶點單一很難做到一些大復方現代中藥能夠從血液及血管同時治療的目的，而腦梗塞正是血液（血漿粘度高等）及血管（動脈粥樣硬化斑塊形成、管腔狹窄等）病變同時作用的結果；而且多數西藥，包括阿司匹林都會產生不同的耐藥性；而絕大多數西藥的副作用明顯；多數中藥起效慢，但大復方道地取材的現代中藥具有長效性強，作用靶點多，服用安全，沒有耐藥性等治療優勢。所以對于腦梗塞病人，只有可靠的中西藥合理并用，才能夠達到增效減毒，標本兼治的治療目的，才能夠在有效改善癥狀、縮短病程的同時，防止腦梗塞復發的多重最佳的治療效果。天欣泰血栓心脈寧片：天欣泰血栓心脈寧片是臨床治療腦梗塞的醫保用藥，屬于大復方道地取材的現代中藥。能夠對腦梗塞病因血液及血管病變同時（多靶點）治療，為腦組織的恢復創造一個良好的內環境，使由于腦組織缺血缺氧甚至壞死而導致其他神經系統的體征得到改善，防止血栓形成、動脈硬化形成作用明顯。天欣泰血栓心脈寧片組方中含有兩種國家一類新藥（體外培育牛黃和中國藥材公司產麝香），這在心腦血管中藥并不多見，道地取材配合現代工藝，提高療效的同時也大幅提升了成藥的安全與長效性，用于臨床治療腦梗塞—改善語言障礙、肢體障礙、頭暈頭痛等癥狀的同時防止復發，效果明顯。拜阿司匹林：可以抑制血小板的聚集，從而起到防止血液凝固，進而預防腦梗死的作用。與活血化瘀，芳香開竅降脂抗凝中藥結合治療，療效更加顯著。自從上世紀70年代以來，全世界已經有超過30萬人參與的300多個臨床試驗，證實每天100(75-150)毫克阿司匹林可以有效地預防所有的血栓性疾病，包括腦梗塞、心肌梗塞、心絞痛等的發病和死亡危險。比如去年發表的女性健康研究，美國近4萬名女性醫務工作者親自參加試驗，每日口服阿司匹林長達10年，最終結果顯示阿司匹林使首次腦梗塞發生率下降24%。因此，阿司匹林是目前腦梗死防治中的最基本用藥之一。但47%的阿司匹林服用者都會產生抗藥性，這也是拜阿要跟可靠中藥結合治療的原因之一

腦梗塞伴有腎衰竭，這是很危險的狀態。現在的狀態主要是對癥治療。現在主要是維持病情，腦梗本身就是危險的。不治療，很難維持生命。

患了腦梗塞是可考慮吃些中草藥補陽還五湯加減的,也可考慮吃中成藥步長腦心通膠囊,華佗再造丸或偏癱復原丸來治療的,還要注意功能性鍛煉.