54 歲男性跟腱手術后傷口不愈如何處理
患者信息:男54歲福建福州病情描述(發病時間、主要癥狀等):08年打球,造成右腳跟腱撕裂;09年完全斷裂,做了跟腱修復手術,但手術失敗,術后仍然用腳后跟拖地走路;11年做了異體跟腱移植手術,至今一年多了,傷口未愈合,每天都有滲液滲出,靠換藥治療。想得到怎樣的幫助:專家咨詢,聯系專家,看是否需要當面診斷治療。曾經治療情況及是否有過敏、遺傳病史:無
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史東岳
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跟腱手術后傷口長期不愈合是一個較為復雜的情況,可能與多種因素有關,如感染、營養不良、局部血液循環不良、傷口處理不當、基礎疾病等。 1. 感染:傷口可能受到細菌、真菌等病原體的侵襲,導致炎癥持續存在,影響愈合。需要進行病原學檢查,明確感染類型,并選用敏感的抗生素或抗真菌藥物治療,如頭孢呋辛酯、阿莫西林、氟康唑等。 2. 營養不良:身體缺乏蛋白質、維生素等營養物質會影響傷口的修復。患者應保證均衡飲食,增加富含蛋白質、維生素 C 和鋅的食物攝入。 3. 局部血液循環不良:跟腱部位血供相對較差,若術后血管受損或存在血管疾病,會影響傷口愈合。可通過改善微循環的藥物,如前列地爾,以及物理治療來促進血液循環。 4. 傷口處理不當:換藥不規范、傷口內有異物殘留等。需要由專業醫護人員進行規范的清創和換藥處理。 5. 基礎疾病:如糖尿病、自身免疫性疾病等,會影響傷口愈合。應積極控制基礎疾病,將血糖控制在正常范圍,治療自身免疫性疾病。 總之,跟腱手術后傷口不愈合需要綜合考慮多種因素,進行全面的評估和針對性的治療。患者應及時到正規醫院就診,遵循醫生的建議進行治療和護理。
2025-01-10 03:41
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李希弘 醫師
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您好,傷口不長是蛋白質的量不夠,多吃些含蛋白質高的食物如;魚.牛奶.雞蛋等.另外一個原因是身體抗氧化不好,建議用維生素E(將維生素E膠囊刺破)涂抹傷口1–3次能加速愈合
2015-12-11 11:33
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回答2
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軒存旺 醫師
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病情分析:你這種情況手術一年多了,傷口還是不愈合,考慮有感染的情況,開始傷口不愈合可能是局部軟組織的感染,但是時間長了炎癥會蔓延到里邊甚至到達骨組織,引起骨髓炎。所以你這種情況考慮有骨髓炎的情況,導致傷口長期不愈合。可以拍個片子看看里邊骨質有沒有改變,比如骨密度不均,單純換藥可能好不了。建議到專門治療軟組織感染,骨組織感染的醫院,采用中藥的方法治療,效果不錯
2015-12-11 08:03
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回答1
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趙蕾 醫師
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病情分析:你好,目前的癥狀表現,考慮局部感染愈合不良會造成,也有體質性因素基本可以考慮看中醫調理體質,局部結合康復新液外用,臨床效果比較好,獨一味顆粒試試,
2015-12-10 15:49
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