手麻且大拇指關節處晚上疼，可能是腱鞘炎、關節炎、頸椎病、神經受壓、糖尿病并發癥等原因引起。 1.腱鞘炎：長期手部活動過度，腱鞘發生炎癥，導致疼痛和麻木。治療上可通過休息、熱敷、按摩，嚴重時需手術。 2.關節炎：如骨關節炎、類風濕關節炎等，關節軟骨受損或自身免疫異常。治療包括藥物治療，如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等，以及物理治療。 3.頸椎病：頸椎病變壓迫神經，引起手部癥狀。治療有牽引、理療，藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等營養神經。 4.神經受壓：肘管綜合征、腕管綜合征等，神經通路受壓。治療以解除壓迫為主，必要時手術。 5.糖尿病并發癥：長期血糖控制不佳，影響神經和血管。控制血糖是關鍵，同時可使用依帕司他等改善神經功能。 出現手麻且大拇指關節處晚上疼的癥狀，應引起重視，及時就醫，明確病因，采取針對性治療。平時要注意手部保暖，避免過度勞累。

你好,一般發麻都是由于頸椎壓迫神經根或者局部血液循環不好引起的.建議你治療之前最好是先去做一些檢查診斷出具體的發病原因后在有針對性的進行治療,你現在可以采用中醫推拿,理療,針灸,熱敷,牽引等方法來進行物理治療.