對(duì)于 40 歲女性出現(xiàn)雙側(cè)乳腺及腋下結(jié)節(jié)的情況，是否需要手術(shù)以及能否進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，需要綜合多方面因素來(lái)判斷，包括結(jié)節(jié)的性質(zhì)、癥狀、發(fā)展速度、患者身體狀況以及個(gè)人意愿等。 1. 結(jié)節(jié)性質(zhì)：低回聲結(jié)節(jié)的邊界、回聲、血流信號(hào)等特征有助于判斷其良惡性。邊界清楚、回聲均勻、無(wú)異常血流信號(hào)的結(jié)節(jié)多為良性，但邊界欠清、后方回聲衰減的結(jié)節(jié)需警惕。 2. 癥狀表現(xiàn)：如果患者有乳房疼痛、乳頭溢液等癥狀，可能增加手術(shù)的必要性。 3. 發(fā)展速度：結(jié)節(jié)增長(zhǎng)較快時(shí)，手術(shù)的可能性增大。 4. 身體狀況：患者曾有藥物肝損傷，手術(shù)前需評(píng)估肝功能對(duì)手術(shù)和麻醉的耐受程度。 5. 個(gè)人意愿：患者對(duì)美觀的要求和對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的接受程度也會(huì)影響治療決策。 綜合評(píng)估各項(xiàng)因素后，才能決定是否手術(shù)及選擇何種手術(shù)方式。如果結(jié)節(jié)傾向良性且患者有微創(chuàng)需求，在條件允許的情況下，可以考慮微創(chuàng)手術(shù)。但最終方案應(yīng)在與醫(yī)生充分溝通后確定。

你好，建議服用乳癖消治療的同時(shí)理療比較好。乳腺增生患者要保證規(guī)律的生活，調(diào)整心戀，放松心情，經(jīng)常參加體育鍛煉，但不要讓自己過(guò)于疲勞。保持乳房清潔，經(jīng)常用溫水清洗，注意乳房腫塊的變化?？梢猿３院?、桔子、桔餅、牡蠣等具有行氣散結(jié)作用的食物，避免食用生冷和辛辣刺激性的食物。40歲以上的乳腺增生患者應(yīng)該每年去醫(yī)院做一次專科檢查，必要時(shí)做B超、紅外線乳透或鉬靶照相檢查。

病情分析：乳腺增生是女性最常見(jiàn)的乳房疾病，乳房疼痛和腫塊為本病主要的臨床表現(xiàn)。部分患者有乳頭溢液，月經(jīng)失調(diào)，情志改變等表現(xiàn)。由于對(duì)乳腺增生發(fā)生的機(jī)理和病因尚無(wú)確切了解，目前治療上基本為對(duì)癥治療。部分病人發(fā)病后數(shù)月至1～2年后常可自行緩解，多不需治療。癥狀較明顯，可以胸罩托起乳房；口服中藥小金丹或消遙散，近年來(lái)類似的藥物產(chǎn)品較多，如乳塊消、乳癖消、天冬素片等等，治療效果不一,預(yù)防上；保持心情的舒暢、情緒的樂(lè)觀是乳腺增生的最好防御武器。2.改變飲食，防止肥胖少吃油炸食品，動(dòng)物脂肪，甜食及過(guò)多進(jìn)補(bǔ)食品，要多吃蔬菜和水果類3.多運(yùn)動(dòng)，防止肥胖提高免疫力。