經常自言自語且出現幻覺幻聽，可能由精神心理因素、腦部病變、神經退行性疾病、藥物副作用、睡眠障礙等引起。 1.精神心理因素：如精神分裂癥、抑郁癥等精神障礙，會導致感知覺異常，出現幻覺幻聽及自言自語。 2.腦部病變：腦部的腫瘤、炎癥、腦血管疾病等，影響大腦正常功能，可能產生此類癥狀。 3.神經退行性疾?。合癜柎暮Ｄ?、帕金森病等，隨著病情進展，神經功能受損，可能出現幻覺幻聽和自言自語。 4.藥物副作用：某些藥物，如抗抑郁藥、抗精神病藥等，可能引起精神方面的不良反應。 5.睡眠障礙：長期睡眠不足或睡眠質量差，可能導致大腦功能紊亂，出現幻覺幻聽及自言自語。 出現經常自言自語和幻覺幻聽的情況，應引起重視，及時到正規醫院的精神科或神經內科就診，進行詳細的檢查和診斷，以便采取合適的治療措施。

幻聽的生理機制亦未完全明了。現代臨床研究認為，幻聽是大腦聽覺中樞對信號錯誤加工的結果。我們面對的并非無聲的世界，正常人的聽覺將內外部的聲音信號正確地向聽覺中樞傳輸，幻聽者由于聽覺中樞出現障礙，將聲音信號歪曲或夸張，甚至按主觀意圖加以改造，因此是種聽覺變態。我認為，大腦錯誤從記憶中提取聲音信息，并放大也會導致幻聽。具體治療方案應該遵循臨床醫生的指導意見。