長期高血壓引起左心室肥大，目前出現劇烈疼痛，可能涉及心臟結構和功能改變、血壓控制不佳、血管病變、神經調節(jié)異常、心理因素等。 1. 心臟結構和功能改變：長期高血壓使左心室負荷增加，心肌肥厚，可能導致心肌缺血、心律失常等，進而引起疼痛。治療上需改善心肌重構，可使用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦等。 2. 血壓控制不佳：血壓波動大或持續(xù)處于高水平，會加重心臟負擔，引發(fā)疼痛。應選擇合適的降壓藥，如硝苯地平、氫氯噻嗪等，聯合用藥以平穩(wěn)降壓。 3. 血管病變：高血壓易損傷血管內皮，導致動脈硬化、狹窄或痙攣，影響心肌供血。可應用抗血小板藥物如阿司匹林，及他汀類調脂藥如阿托伐他汀。 4. 神經調節(jié)異常：交感神經興奮過度可導致血管收縮，心肌耗氧增加，引起疼痛。β受體阻滯劑如美托洛爾有助于調節(jié)神經功能。 5. 心理因素：長期病痛可能帶來焦慮、緊張等不良情緒，影響疼痛感受。必要時進行心理干預。 總之，對于這種情況，需要綜合考慮多種因素，患者應及時就醫(yī)，進行全面檢查，如心電圖、心臟超聲等，明確病因，并在醫(yī)生指導下規(guī)范治療，同時注意生活方式的調整。

你好，心臟的位置疼，陣痛，含了4粒速效救心丸就好了，考慮有心肌缺血，建議做一下64排CT檢查，看一下心臟血管狹窄的情況，如果狹窄超過了75%，需要支架，如果狹窄在75%以下，可以藥物治療。平時注意清淡飲食，適量運動，放松心情

你好，目前來講降壓藥用的適當，都可以起到有效的降壓作用，有可能你所用的藥不太合適你，或者生活方面不太注意。你這種情況，建議到醫(yī)院在醫(yī)生指導下結合你的情況調整用藥。平時注意清淡飲食，適量運動，放松心情。定期測量血壓，1-2周應至少測量一次，按時就醫(yī)。