患者出現右胸上部及后背疼痛、痰中帶血等癥狀，可能是肺部疾病、胸膜炎、肋間神經炎、心血管疾病、腫瘤等原因引起。需要綜合多項檢查來明確診斷，并采取相應的治療措施。 1.肺部疾病：如肺炎、肺結核等，常有咳嗽、咳痰、發熱等表現。通過胸部影像學、痰液檢查等可診斷，治療多采用抗感染藥物如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2.胸膜炎：炎癥刺激胸膜可導致胸痛，深呼吸或咳嗽時加重。明確診斷需結合癥狀、體征及相關檢查，治療包括休息、止痛及針對病因的治療，常用藥物有布洛芬、對乙酰氨基酚等。 3.肋間神經炎：多由病毒感染、創傷等引起，疼痛沿肋間神經分布。診斷依靠病史和體格檢查，治療以營養神經為主，如甲鈷胺、維生素 B? 等。 4.心血管疾病：如心絞痛、心肌梗死等，可能出現胸痛放射至后背。心電圖、心肌酶等檢查有助于診斷，治療包括改善心肌供血、抗血小板等，藥物有硝酸甘油、阿司匹林等。 5.腫瘤：肺部腫瘤或其他部位腫瘤轉移至胸部也可引起疼痛、咯血。需進行病理活檢確診，治療方法包括手術、放療、化療等。 鑒于患者癥狀復雜且未明確診斷，建議前往大型綜合醫院的呼吸內科或胸外科就診，進行全面系統的檢查和治療。

你好這種情況可能是腫瘤引起的可以做下腫瘤抗原看看

建議去做纖支鏡檢查

建議到醫科大學附屬醫院檢查治療.