性交不能射精的原因較為復雜，可能與多種因素有關，包括心理因素、神經系統疾病、生殖系統疾病、內分泌失調以及藥物副作用等。金匱腎氣丸并非適用于所有導致性交不能射精的情況。 1. 心理因素：如焦慮、緊張、壓力過大等心理狀態可能影響射精功能。此時需要心理調節，如放松訓練、心理咨詢等。 2. 神經系統疾病：例如脊髓損傷、糖尿病神經病變等，影響神經傳導，導致射精障礙。治療重點在于控制原發病，改善神經功能。 3. 生殖系統疾病：精囊炎、前列腺炎等炎癥可能影響射精。治療通常包括抗炎治療、物理治療等。 4. 內分泌失調：雄激素水平低下等內分泌問題也可能導致。可通過補充相應激素進行調節。 5. 藥物副作用：某些抗抑郁藥、降壓藥等可能引起射精異常。必要時調整用藥。 性交不能射精需要綜合考慮多種因素，明確病因后進行針對性治療。金匱腎氣丸是一種中藥，其應用需在醫生指導下，根據個體的具體情況判斷。建議出現這種情況及時到正規醫院男科或泌尿外科就診，以便明確診斷和治療。

相同之處就是都是腰酸膝軟，還有遺精等，但是長期熬夜主要導致的是陰虛，可以看舌頭瘦小和脈細，還有虛熱癥，陽虛的話主要是怕冷，舌淡苔白等。陽虛可以吃腎氣丸，陰虛可以吃六味地黃丸

腎陽虛，是指腎陽虧虛，功能衰退所表現的證候。臨床表現：腰膝酸軟而痛，或陽萎，精冷，性欲減退;或大便久泄不止，完谷不化，五更泄瀉;或浮腫（腰以下腫甚），按之凹陷不起，甚則腹部脹痛，心悸喘咳;面色?白或黧黑，畏寒肢冷，尤以下肢為甚，頭暈目眩，精神萎靡，小便清長或夜尿多，舌淡胖苔白滑，脈沉遲無力或弱。建議你應該注意樹立自信心，同時還應該加強運動鍛煉，控制性生活等，注意加強營養，補充鈣鋅等，可吃些金匱腎氣丸來調理。