79歲老人腦栓塞偏癱3個月后，出現(xiàn)患側(cè)一動就痛、神智時清時渾、多夢分不清夢境與現(xiàn)實、夜間大聲喊話難以入睡、時有低燒等癥狀，可能與栓塞后神經(jīng)損傷、感染、心理因素、睡眠障礙及腦功能異常等有關(guān)。 1.神經(jīng)損傷：腦栓塞會導(dǎo)致腦部神經(jīng)受損，影響感覺和運動功能，患側(cè)疼痛可能是神經(jīng)損傷后的異常感覺。 2.感染：長期臥床易引發(fā)肺部感染或泌尿系統(tǒng)感染，導(dǎo)致發(fā)燒。 3.心理因素：患病后心理壓力大，可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等，影響睡眠和神智。 4.睡眠障礙：腦栓塞可能影響睡眠調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致睡眠紊亂。 5.腦功能異常：栓塞區(qū)域未完全恢復(fù)，影響大腦正常功能，出現(xiàn)神智不清和多夢。 對于老人的這些癥狀，需要綜合評估和治療。建議及時到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，如血常規(guī)、頭顱CT等，明確原因后采取針對性治療，如抗感染、營養(yǎng)神經(jīng)、心理疏導(dǎo)等。同時，家人要給予更多的關(guān)心和照顧。

老人偏癱后，神經(jīng)在逐步的恢復(fù)過程中，會出現(xiàn)局部肢體感覺神經(jīng)異常敏感的情況，所以一動就會感覺到疼。神志時清時寐，大多不僅是由淤血阻滯，還有痰濕瘀阻腦竅的情況，造成清竅不利。發(fā)熱可能與痰濕以及季節(jié)有關(guān)。建議用清熱化濕祛痰通絡(luò)的藥物進行治療。可以服用中藥菖蒲郁金和三仁湯或者藿卜夏苓湯進行調(diào)理和治療。