出現神經緊張、疲憊無力、心情差等癥狀，不一定就是抑郁癥，可能是由壓力過大、睡眠不足、內分泌失調、焦慮情緒、神經衰弱等因素引起。 1. 壓力過大：現代生活節奏快，工作、學習等方面的壓力可能導致身心疲憊。長期處于高壓狀態，會影響神經系統和內分泌系統的正常功能。 2. 睡眠不足：睡眠對身體和心理的恢復至關重要。睡眠不足會使人感到困倦、無力，情緒也容易變得煩躁和低落。 3. 內分泌失調：體內激素水平的變化，如甲狀腺功能異常、女性生理期等，可能影響情緒和身體狀態。 4. 焦慮情緒：過度擔心、緊張、不安，容易伴隨身體的不適，如胸悶、乏力等。 5. 神經衰弱：長期的精神緊張和心理壓力，可能導致神經衰弱，出現易疲勞、情緒不穩定等癥狀。 如果這些癥狀持續時間較長且嚴重影響生活，建議及時到正規醫院的精神心理科就診，進行全面的評估和診斷。醫生可能會通過心理測評、身體檢查等方式明確原因，并給予相應的治療建議，如心理治療、藥物治療等。常用的藥物有氟西汀、舍曲林、帕羅西汀等，但藥物的使用需遵循醫囑。

排除標準：1.不符合腦器質性精神障礙、軀體疾病與精神活性物質和非依賴性物質所致精神障礙;2.可存在某些分裂性癥狀，但不符合精神分裂癥的診斷標準。若同時符合精神分裂癥的癥狀診斷標準，鑒別診斷可參考分裂情感性精神病的診斷標準。

抑郁癥屬功能性疾病，通常實驗室檢查可有尿(五羥色胺)派出減少及腦脊液五羥色胺含量減低。但臨床上需排除因腦炎、腦腫瘤、腦血管病、帕金森病所伴發的抑郁情緒;同時需排除軀體疾病所伴發的抑郁情緒，如甲狀腺功能低下，慢性肝炎、系統性紅斑狼瘡等。

排除標準：1.不符合腦器質性精神障礙、軀體疾病與精神活性物質和非依賴性物質所致精神障礙;2.可存在某些分裂性癥狀，但不符合精神分裂癥的診斷標準。若同時符合精神分裂癥的癥狀診斷標準，鑒別診斷可參考分裂情感性精神病的診斷標準。主要跟以下幾種疾病鑒別：1、內源性抑郁癥：包括單相抑郁癥，雙相情感障礙(既有抑郁發作，也有躁狂發作)，以及與精神分裂癥有關的抑郁癥。2、體因性抑郁癥：各種身體和神經疾病所致，也包括藥物和各種有害物質所致者。3、心因性和反應性抑郁癥：心因性抑郁癥照例一生只發作一次。如果發作兩次，應該視為偏離常態的人格之反應，或者根本就是內源性抑郁癥。